臂丛神经损伤修复重建
全臂丛神经撕脱伤是怎么回事?
专家介绍
王树锋 主任医师
北京积水潭医院 手外科 博士生导师专家简介
北京积水潭医院手外科一级主任医师 医学博士 博士生导师 ;北京大学医学部教授;中国修复重建外科学会周围神经外科学组副组长;中国修复重建外科学会委员;《中华骨科杂志》《中华烧伤杂志》特邀审稿人;中华人民共和国卫生部有突出贡献的中青年专家;国家百千万人才工程北京市级人选。主要成就:在臂丛神经损伤及上肢神经损伤功能重建方面,设计了健侧颈7经椎体前通路与下干直接吻合重建屈指功能术式,该研究使全臂丛撕脱伤手功能重建这一世界难题获得突破性进展,被命名为“王氏技术”;在下肢神经瘫痪功能重建方面,总结出了腰骶丛神经损伤的常见临床分型,对腰骶丛神经损伤的准确诊断提供了可靠依据;对腰骶丛撕脱伤患者设计了健侧闭孔神经移位术,经过大量病例实践,该术式取得良好效果,该研究为国内外首创、处于国际领先地位。专业特长:擅长创伤性臂丛神经损伤、分娩性臂丛神经损伤(产瘫)及其后遗畸形、腰骶丛神经损伤的诊断与治疗,周围神经损伤的治疗,吻合血管的游离组织瓣移植重建上肢外伤性组织缺损及功能重建,排尿功能重建,周围神经肿瘤的手术治疗。
专家回复
(采访)臂丛神经撕脱伤是怎么回事?我们说的根、干损伤,其实大部分病人都是撕脱伤,撕脱伤就是神经的根起始处从脊髓上拉下来了,也就是再放回去,它不长了。这条神经功能,即便再回植回去,现在还没有办法让它再长。所以说这种神经的功能,如果不去修复它,永远就不可能再恢复了。如果再修复,就必须利用神经以外的,叫丛外神经移位,或者臂丛本身好的那些神经来修复,利用神经移位的办法来进行。
(采访)全臂丛神经撕脱伤又是怎么回事?
如果说发生了全臂丛撕脱伤,也就是5条神经都从根上拔出来了,颈5、颈6、颈7、颈8、胸1都没了,这是非常难的。要想恢复这样的病人的功能,病人说我的手还能不能拿东西,能不能吃饭,能不能拿筷子,能不能写字,到目前为止都突破不了,都是一个非常难的问题。
如果想让这些病人的手真正能对他的日常生活有帮助,至少要恢复五个功能。抬肩要有、屈肘要有、伸肘要有、抓要有、伸要有,五个功能,一个都不能少,最低了,所以它的治疗是非常难的。
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