视神经脊髓炎

视神经脊髓炎服用激素会使人发胖吗？如何正确看待激素治疗？

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专家介绍

王佳伟    主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 神经内科 医院中心实验室 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京同仁医院神经内科主任兼医院中心实验室主任 主任医师 医学博士 博士生导师；中华医学会神经科分会神经感染和脑脊液细胞学组副组长；中华医学会神经科分会委员；中国医师协会神经内科分会委员；中国医师协会神经内科分会神经感染性疾病专委会副主任委员；北京医学会神经病学分会副主任委员；北京医学会神经内科分会神经感染学组组长 神经免疫学组副组长。主要成就：曾在《自然医学杂志》发表论著文章；相关研究获：国家科技部重点攻关项目、国家自然基金、北京市自然基金、首发重点攻关项目、首都特色等基金支持。专业特长：擅长自身免疫性脑炎、视神经脊髓炎、脑血管病、重症肌无力、多发性硬化、头晕、头痛等的诊治研究。

专家回复

（采访）可能有的女孩子就会担心吃激素会变胖，那我们这个药应该怎么样来吃？

这个是特别常见的一个问题，一般年轻的女孩可能会问到这个问题。有一些人他依从性就比较差了，不愿意用激素来治疗。激素治疗的最大好处是什么？

激素比较快，它要比其他的像丙种球蛋白，丙种球蛋白一般十天到两周左右才会起效。血浆置换可能稍微快一点，但是血浆置换它的损伤是要大一些的。

激素相对来说要比它俩便宜，然后起效又快，相对又安全，但是当然它有胖的这种可能性。所以一般我们要跟患者来商量，用激素的剂量、时程，也就是时间的长短，然后看他的职业。所以因人而异。

还有一些情况，有一些病人他可能挑用不同的药物，激素里边有很多种。有泼尼松，还有地塞米松。我们国家由于地大物博，像农村、乡镇这些地区可能用地塞米松，或者是泼尼松用得比较多。

大城市里边用甲泼尼龙用得比较多。因为甲泼尼龙它比较贵一些，但是它的副作用小一点，所以选用也是不一样的。总体来说还是因人而异，来看他具体的情况。

但是有些情况我们确实要尽量说服患者，尽量以疾病为主。不能为了美观，怕不漂亮了，就不想用激素了，就治不好了。

其实一般大多数病人即使用了激素，在他停了激素之后，大多数还是能恢复到他以前的状态。一般停药半年左右，基本能恢复到他以前的状态。

我已经有很多病人都是恢复得很好，所以这个也不用太顾虑，我觉得把治疗放在第一位是最关键的。 3WP黑米医学网


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