帕金森病（青少年型、早发型）

青少年动作迟缓、震颤，警惕帕金森病！

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专家介绍

陈海波    主任医师

北京医院 神经内科 科室主任 专家简介

北京医院神经内科主任 主任医师；北京大学医学部神经病学系副主任；中华医学会神经病学分会常务委员兼帕金森病及运动障碍学组组长；中国医师协会神经内科医师分会副会长兼帕金森病及运动障碍专业委员会副主任委员；中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会主任委员；北京医学会帕金森病与运动障碍分会主任委员。主要成就：近五年来承担了十三五国家重点研发计划课题1项，参加1项；主持北京市科技计划及北京市首发基金课题各1项；代表中华医学会帕金森病学组和神经心理学组组织撰写了多个运动障碍疾病的诊治指南和专家共识；在国内外发表论文150余篇。专业特长：擅长帕金森病及认知障碍的诊治。开设了帕金森病专病门诊，组织和领导北京医院帕金森病多学科团队开展了帕金森病的内外科综合治疗，牵头及参与多项帕金森病及痴呆的药物临床研究。

专家回复

（采访）青少年型帕金森病，有没有一些特别早期的症状，一出现我们就能够警惕他有可能是青少年型的帕金森病？

青少年型帕金森病实际上它的临床特征跟晚发型帕金森病的主要特征应该讲是一样的，并没有什么特殊。因为我们诊断帕金森病或者帕金森症，就是帕金森病必须有帕金森症。

帕金森症的这几个主要症状，不管是早发型还是晚发型的，应该都没有什么根本性的差别，它都是要有动作的迟缓、肌肉的僵直或者静止性震颤。这三个主要症状都是要有的。

所以就是说即使是青少年型考虑到有帕金森症状的话，他往往也是出现了运动症状，比如说他出现了缓慢进展的肌肉僵，有肌张力的障碍，或者说有点震颤，动作有迟缓，有这种就像走路的时候一条腿有跛行，或者走路一个胳膊不摆动这样的症状的时候，我们才会考虑他有没有早期帕金森病的可能。

所以更早期的诊断对早发型帕金森病来讲，现在也还是在研究当中的事情，至于在晚发型的帕金森病患者当中提到的早期可能会有嗅觉障碍，有所谓的快速眼动期的睡眠行为障碍，在早发型帕金森病当中会不会更早出现，还有待进一步的资料来证实。

（采访）青少年型的帕金森病的进展快吗？

青少年的帕金森病，总体来讲它进展的速度相对来讲是比较慢的。没有晚发型的发展的速度那么快。

我自己见过这样的病人，40多岁发病到70多岁，仍然还能够独自行走，也就是有30多年的病程。仍然在存活，活得还行。不能说生活质量跟正常人一样，但是也还能自理。

像晚发型的出现这样的情况的机会是非常少的。大部分一般来讲，有这样的报道，所有的患者中总体来讲，它的平均的病程是17年。也就是说从他得病到他生命的终结，17年的时间，这是一个总体而言。

但如果你发病越年轻，你的病程可能也会越长。你发病年龄越晚，比如说你80岁发病了，你还想活30年，可能那是不可能的，所以可能他的寿命就会短一点，这跟他年龄相关，也跟病情的发展速度相关



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