细菌性脑膜炎

同样伴有发烧,怎么区分孩子是细菌性脑膜炎,还是感冒?

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专家介绍

刘钢    主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 感染内科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京儿童医院感染内科主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会儿童感染专业委员会副主任委员;中国医师协会循证医学专业委员会儿科学组副主任委员;中华医学会儿童感染和肝病学组副组长;亚太儿科感染性疾病专家委员会常务委员;北京预防医学会常务委员。主要成就:已发表文章百余篇,作为副主编完成《儿科感染性疾病诊疗规范》等著作;主持国家自然科学基金、国际合作项目等,入选北京市卫生人才百人计划、高层次人才儿科学学科骨干等。专业特长:在儿童血流与中枢神经系统感染早期诊断与防治、抗菌药物合理应用等方面开展临床与基础研究;擅长各类儿童感染性疾病的诊断与鉴别,对各种耐药病原体引起的复杂重症中枢神经系统感染诊治管理经验丰富;擅长发热待查、免疫缺陷合并感染及各类难治性复杂、混合感染等诊治管理。

专家回复

(采访)怎么样区分这个孩子是感冒发烧,还是细菌性脑膜炎引起的发烧?

90%感冒的病原应该是病毒,像病毒引起的这种上呼吸道的感染,临床表现是咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等,呼吸道表现很突出,可以同时伴有发烧等。这种发烧用退热药之后,孩子体温恢复了,他的精神反应是好的。

而针对细菌性脑膜炎来讲,它也可以有上呼吸道感染的各种前驱表现,但是在退热之后,往往这个孩子的精神依然不好,会有一些嗜睡、呕吐等等其他各种各样的症状和体征持续存在,这是细菌性脑膜炎很重要的一个需要重视的表现。

还有一个,在感冒的治疗过程中,始终发烧、精神不好,或者用了退烧药体温正常之后,依然精神不好。另外出现嗜睡、呕吐等等,甚至不吃不喝,要考虑是否有细菌性脑膜炎。


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