结节性硬化症

结节性硬化症智力下降等脑相关问题,治疗后能恢复吗?

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专家介绍

秦炯    主任医师

北京大学人民医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院儿科主任 主任医师 博士生导师;中国抗癫痫协会副会长兼秘书长 ;中华医学会儿科学分会神经学组组长 ;中国医师协会神经调控专业委员会副主任委员 ;北京抗癫痫协会名誉会长 ;亚洲大洋洲儿科神经协会理事 ;国际抗癫痫联盟亚洲大洋洲地区委员会委员。主要成就:系统开展了儿童癫痫、各类脑病的临床和应用研究;主持相关国家和省部级科研项目数项,以第一完成人获省部级科技进步奖3项;指导毕业博士生30余名;发表论文200余篇;主持发布相关疾病临床诊疗管理专家共识10余项;主编或参编专著或教材多部。 专业特长:一直在北京大学从事儿科学、儿科神经病学、癫痫病学及发育行为儿科学的临床诊疗、教学及研究工作。擅长癫痫、遗传性神经变性病、注意缺陷多动障碍及其它发育行为障碍的临床诊治。 

专家回复

(采访)主任,结节性硬化症的患儿,他出现的智力减退,经过治疗之后能不能恢复到正常?

这很难,因为脑内的这些病变是在胚胎期的时候已经有了,已形成了,所以脑子里面已经形成的这些问题,我们还没有办法能让它完全好了。

即使生后给他用这些药物,用mTOR通路抑制剂,也不能够逆转脑子里面病变的脑结节的这些问题。

更重要的,脑子里边有病变了后,它可能会带来一些异常的学习网络,也就是说他正常的网络可能是有异常的,是一个紊乱的。所以这种问题,实际上出生以后没有任何好办法能让他康复了,能完全好了。

即使说我们服药以后,比方说能让他的癫痫发作好了,能让他肺里面、肾脏等等的这些病变能稳定,但是对脑子里面的功能,对它所引起的相应的一些精神状态,学习能力,智能的水平,这些逆转实际上是很难的。

但是控制他的发作是非常有意义,因为如果说发作不控制的话,癫痫发作很严重的时候,它会进一步的损害脑子。这些都是很重要的一些观点。

最后要特别注意的,我们要强调康复,要强调训练。就是说除了给他药物,给他这些抗癫痫药,给他可能的一些治疗,还应该特别好的去重视他的康复训练和教育。因为这些训练,可能对他脑子功能的康复是非常有意义的,否则的话可能他就更加的不好。



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