多系统萎缩

多系统萎缩晚期有哪些症状表现？

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专家介绍

樊东升    主任医师

北京大学第三医院 神经内科 科室主任 博士研究生导师专家简介

北京大学第三医院神经内科主任 博士研究生导师 ；北京大学医学部神经病学系主任；中华预防医学会自由基预防医学专业委员会主委；中华医学会神经病学分会副主委；中国心胸血管麻醉学会脑与血管分会主委；中华神经病学分会肌电图与临床神经生理学组组长。主要成就：发表论文500余篇，其中SCI收录论文累积影响因子471.537，被引用2267次，H指数24；承担了国家自然科学基金重点项目、国家863计划重点项目、卫生部临床学科重点项目、科技部神经退行性疾病重大专项及北京市脑血管病重大科技项目、首都医学发展基金重点攻关项目等课题。专业特长：擅长神经系统变性病（特别是运动神经元病，俗称“渐冻人”）、周围神经肌肉病及脑卒中等疑难杂症。

专家回复

（采访）多系统萎缩晚期的症状是什么样的？

到晚期以后几乎所有的系统都受损了。病人可能就不单纯表现为帕金森病的表现或小脑的表现，只是哪个损害更明显，到后期可能行动会越来越受到限制。不管是因为小脑的共济失调不能活动，还是因为帕金森的运动障碍不能活动，最后对于病人的生活质量的影响，都会因为这个病差不多，最后导致甚至吞咽的问题，呼吸的问题，最后卧床，然后出现并发症，这些都是这个病的共同的转归。因为一开始在起病的时候，从不同的路过来，但最后的终点、结局都是多系统的更严重的损害。

但是在多系统萎缩里面，即使到了中晚期以后，认知的损害相对比较轻。我们知道帕金森病实际到后期的时候，认知也会受到损害，也会出现多系统的锥体束或其他系统的受损，其他的一些病到后期的时候都可能会出现系统逐渐的扩展的情况。但多系统萎缩相对来说，认知功能损害不是那么明显，所以病人到后期可能头脑都还比较清醒，所以多系统萎缩一般都没有伴有痴呆的情况。

如果伴有明显的认知功能障碍，明显的痴呆的话，我们对诊断要考虑的更多一些，因为在神经退行性疾病里面，这大组疾病里面实际上还有一些其他相关的疾病。

（采访）就是说多系统萎缩，虽然对我们的运动功能、行动能力有很大的影响，但实际上对患者的记忆或者神智是没有影响的。

对，对这方面影响不是特别大。所以病人跟家属的交流，情感的交流没有太大影响，更多的是生活的行动能力的影响。



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