多系统萎缩应该看哪个科室？

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专家回复

（采访）多系统萎缩有这么多组症状，我们到医院要看哪个科室？

肯定是看神经科，准确的来说是神经内科，如果是表现为帕金森病这种表现所谓的P型，病人一般是会明确地找神经科看的。如果是C型，小脑型的，通常也会到神经科看。因为随着年龄增大，帕金森病这种类型，因为是中老年运动比较迟缓、僵硬，所以很多病人可能会去骨科就诊。所以不管是多系统萎缩，还是帕金森病，很多病人是从骨科转过来的。

骨科主要是颈椎病、腰椎病，跟帕金森病和多系统萎缩实际差别是很大的，但是一般老百姓分不清这个。如果是肢体僵硬、走路不好，一照颈椎核磁、腰椎核磁有退变，有骨质增生退变的话，就很容易去看骨科，因为都希望做手术把问题解决了。所以在骨科里面有很多帕金森病，或者是P型的多系统萎缩这样的病人。

但是共济失调一般不会，因为共济失调谁也不会想到颈椎病会引起走路不稳的情况，共济失调一般通常还是要去神经科就诊。但是有的病人这两方面表现都不太突出，更多的表现为尿便功能的障碍，或者是体位性低血压，有可能到心内科去就诊，因为血压的问题往往是心内科的问题。

另外像小便功能障碍，可能会去泌尿科，泌尿外科就诊。如果便秘非常明显，可能会到消化科去看病，所以在内科系统，外科系统都可能会遇到这样的病人。当然到相关科室以后又做了检查，会建议到神经科来就诊。

（采访）患者在找医生看病的时候都需要带好哪些资料？

其实最重要的可能还是我们医生要详细的询问病史，采集病史资料，做详细的查体，这个是最重要的。因为病人只要把他的情况能够真实的反映给医生，这个很重要。当然如果说以前做过一些核磁的检查，特别是头部核磁的检查，可以提供给医生。另外如果有血压的检测记录，比如平时的血压情况，或者是在家里面，如果自己测过躺着的或者是站立位的血压，也可以给医生提供。

特别注意如果是怀疑这方面问题，要给医生提供有没有直立性晕倒的情况，比如说体位突然变化的时候，有没有眼前发黑，甚至摔倒的情况。另外有没有小便功能障碍，当然医生会问，当然如果自己有这方面的困惑，有这方面的问题的时候，实际上要跟多系统萎缩联系在一起。因为有些没有经验的年轻医生可能意识不到这个问题，他不问他还真不知道。我们病人如果有这个困惑的话，有这个症状还可以跟大夫说一下，他可能更容易想到这个问题。

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