妊娠甲状腺疾病

哪些女性怀孕前最好做下甲状腺的筛查?

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专家介绍

杨兆军    主任医师

中日友好医院 内分泌科 教授专家简介

中日友好医院内分泌科主任医师 教授;中华糖尿病学会流行病学组委员;《中华糖尿病杂志》编委;《中国糖尿病杂志-基层医生版》编委 ;Diabetes research and clinical practice杂志(中文版)编委;《中华医学》审稿人;《药物不良反应杂志》审稿人。

主要成就:北京科技进步一等奖;首届中国胰岛素分泌研究组新星奖;2012年北京优秀中青年医师奖;参加多项省部级课题和国际多中心研究,在《糖尿病研究和临床实践》《中华内分泌代谢杂志》《中华医学》European Heart JournalCirculationPLOS ONEHorm Metab Res等国内外核心医学期刊上发表论文50余篇,参编内分泌专著4部。

专家回复

>>>哪些女性怀孕前最好做下甲状腺的筛查?

首先甲状腺疾病与遗传有一些关系。
包括甲状腺疾病家族史,一般老百姓听说家族史就意味只是母亲、父亲,实际上并不是这样,包括你的兄弟姐妹,包括姨,如果这些人有过甲状腺疾病,比如说甲亢或者甲减,有这种病史的人,我们觉得你是一个高危人群,这是需要做筛查的。

第二个,如果你在以前曾经检查,发现过甲状腺功能的异常,或者发现过甲状腺结节,或者是有过甲状腺抗体阳性——甲状腺抗体一般的病人可能不知道,实际上我们一般做甲状腺功能检查,甲功七项有两项是甲状腺抗体,有甲状腺抗体阳性的这种病人——或者是在你的平时生活中经常有怕冷,或者是特别怕热、心慌,有这些甲亢或甲减的一些症状要找医生去判断,有没有可能是甲状腺功能的一个疾病,需不需要做进一步的检查。

另外,在外观比如照镜子发现甲状腺有肿大,甲状腺实际上就是在我们颈前部,就像一个蝴蝶,就像我们图上看的这一样,是一个蝴蝶形的结构,当它肿大以后,你在吞咽或者是在照镜子会发现它上下移动,就会发现明显的鼓出一个包,这种情况我们可能要做一些检查。

特别是孕妇她在以前有过不明原因的胎停育,或者是不明原因的流产,或者是早产这种病史,我觉得也是一个(危险因素)。我们再次怀孕的时候,她应该做甲状腺功能的一些筛查。
还有一些甲状腺疾病是属于地方性的疾病,比如说已知这个地方它是一个缺碘的地区,比如说山区它可能接触到海产品比较少,或者已经明确知道是缺碘的地区,这些情况在怀孕之前,都应该最好做一个甲状腺疾病的一个筛查。

一般来说我们在怀孕之前三个月以内,做甲状腺疾病的一个筛查,我认为都是可以的,因为如果发现异常及时调整,这个也是很好的。

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