法布里病早期有什么症状？天气越热神经越疼吗？

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（采访）法布里病在发病的早期，有没有哪些典型的症状？

法布里病在早期的时候有一个非常典型的，或者我们叫提示性的症状，这里也是希望不管是医生还是患者，是应该提起注意的，我们称这种表现叫做神经性疼痛，或者叫神经病理性疼痛。

神经痛本身并不是仅仅限于法布里病，比如一些血管炎，一些中毒性的周围神经病，甚至糖尿病周围神经病患者都会出现。但是作为法布里病来讲，这种小孩子他的疼痛有一个特点，同时会伴有叫热不耐受现象。也就是随着天气的变化，有非常明显的疼痛的变化，比如天气比较炎热的时候，这种疼痛的发生率会非常的高。

比如夏天，夏天的时候气温很高，病人就会每天都在疼，甚至一天24小时都在疼，会有非常严重的疼痛加剧，到了一个比较凉爽的环境，比如像到了冬天这种情况，疼痛就可以很少发作，这是法布里病第一个疼痛很突出的特点。我们在询问患者的时候，一旦问出了这种跟温度相关性的疼痛，会高度怀疑到法布里病。

第二个特点，它会有一个运动不耐受现象，也就是说疼痛会有非常明显的第二个诱因，除了温度以外就是活动，过度的活动，比如有的人可能走路就会诱发，比如休息的状态下是不疼的，病人自己的理解就是累着了。在运动的情况下，跑步，走路的时间比较长，可以诱发出非常严重的疼痛。比如有的小朋友，小孩子就会因为这个原因，没法走路上学，所以这是第二个的特点。

第三个疼痛也是比较典型的特点，是一个非常明显的长度依赖性疼痛，什么意思？所谓的长度依赖就是越长的地方越容易疼。人身体上大家可以想象，疼痛最好发的部位是什么地方？肯定是脚，足部的疼痛，而且疼痛有一个非常突出的描述，像被火烧一样的感觉，在其他别的神经痛里很少会有这样的描述。我们有一个英文的描述，叫Burningfeet，叫烧灼足。所以病人会给我们描述，脚部像发烧一样，甚至可以同时伴有一个发烧样的表现，体温会增高。这种疼痛特别容易当成普通的感冒被处理。

（采访）法布里病所引发的神经痛，一般是哪些部位会痛，只是脚部吗？

不仅仅是脚部，最典型的或者是最好发的部位是脚部，就是烧灼足。除了这个以外，比如手部也会疼痛，手掌也是这样的，具有烧灼感，明显烧灼感的疼痛。还有我们发现有一些不太典型的疼痛，比如有的病人是在关节的部位，比如肩关节，肘关节，甚至膝关节，甚至我们有见过腹痛的患者，也就是说疼痛在脚部最突出，但是其他别的地方疼痛也会出现。

相对来说在其他部位出现的疼痛，其实在诊断上来说会带来更大的困难。比如如果出现肩关节的疼痛，好几个病人在早期的时候诊断是关节炎。同样的比如腹痛的患者，肯定不太容易会想到是神经痛，可能会认为是消化系统的问题等等。

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