急性播散性脑脊髓炎

急性播散性脑脊髓炎是怎么回事？

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专家介绍

董会卿    主任医师

首都医科大学宣武医院 神经内科 硕士研究生导师专家简介

首都医科大学宣武医院神经内科免疫疾病专业组长 主任医师 硕士研究生导师；中华医学会神经病学分会神经免疫学组副组长；中国免疫学会神经免疫分会副主任委员；中国医师协会神经病学分会神经免疫专业委员会副主任委员；中国卒中学会卒中免疫专家委员会副主任委员；《中国神经免疫学和神经病学杂志》副主编。主要成就：发表中国科技论文统计源期刊论文90余篇，SCI6篇；曾经承担的课题有卫生部“九五”攻关《老年性痴呆早期临床诊断》课题，目前承担的研究课题为北京市教育委员会科技发展计划面上项目《自体造血干细胞移植治疗多发性硬化长期临床疗效及影像学研究》，北京市科委首都市民健康培育项目《T细胞受体Vβ链结构测定对多发性硬化症的诊断》等。专业特长：擅长神经系统炎症和免疫性疾病（如脑炎、脱髓鞘病、急慢性炎性神经根神经病、认知障碍疾病等）的诊治。

专家回复

（采访）急性播散性脑脊髓炎是怎么回事？

急性播散性脑脊髓炎，其实是一个急性感染后免疫造成的一个脱髓鞘疾病。主要是以脑和脊髓为主，发病年龄普通来说偏小一点，大概是在五六岁到十八岁成人以前，儿童和青少年比较多一点。它主要是侵犯了免疫引起来的一个大脑或脊髓，或者两个同时有的脱髓鞘类疾病，有的是又分轻中重，大部分都是中重度比较严重一点的急性疾病。

（采访）这个疾病都有哪些临床表现？

临床表现应该说所有的脑和脊髓的表现都可以有的，比如说急性期的时候可以有头疼、发烧，另外还可以出现脑部症状，比如记忆不好、精神行为异常。比如发烧以后，过一周孩子突然出现精神不正常了，这就是脑。

另外还可以出现截瘫、偏瘫，甚至大小便潴留，或者是控制不住、失禁等等。另外还可以出现内分泌的异常，比如他如果是下丘脑也损害了，就会出现一些内分泌障碍、神经内分泌的症状。另外还可以出现一些头疼、吐、脖子硬，身上各种各样的束带感等等这种脑膜受刺激的症状，因为它是一个急性炎性反应，大概是这样。

（采访）儿童的症状和成人的症状是一样的吗？

儿童有时候比较突出一点，成人局灶症状多一点。如果成人很轻，他可能只是有点头疼、各种各样的感觉异常。如果他重了和儿童重了是一样的，因为这个病成人发病比较偏少一点。

（采访）急性播散性脑脊髓炎它的发病率高吗？

我们中华人民共和国国家卫生健康委员会在2019年上半年把神经系统的最常见的脱髓鞘疾病多发性硬化纳入罕见病了。急性播散性脑脊髓炎的发病率大概比MS（多发性硬化）还要低，更少见一点。所以它也属于罕见病系列，虽然第一批没公布，但它发病率大概十万分之零点几，就是100万人里面才有1个发病。



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