儿童视路胶质瘤
什么是视路胶质瘤?
专家介绍
田永吉 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科小儿病区 科室副主任 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科小儿病区副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师;中华医学会神经外科学分会小儿神经外科学组专家委员;中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科学组专家委员;北京医学会小儿外科学会专家委员;北京抗癌协会神经肿瘤分会青委会副主任委员。主要成就:2012年获“北京市青年岗位能手”,2013年获“全国青年岗位能手”,2017年获共青团中央“全国向上向善好青年”等荣誉称号;2017年获“华夏医学科技奖三等奖”;入选北京市卫生健康委员会“215学科骨干”、北京市科学技术委员会“科技新星计划”;主持省部级科研项目3项、市局级2项,发表论文20余篇,参编、参译专著4部,SCI论文影响因子20余分。专业特长:擅长儿童脑肿瘤及神经系统先天性畸形的外科治疗。
专家回复
(采访)什么是视神经胶质瘤?
视神经胶质瘤,顾名思义就是起源于视神经上的胶质肿瘤。一般来说,视神经通路上的任何一个部位,包括视神经位于眼眶内的这一段,颅内段,包括视束、视放射,都可能会发生这个肿瘤,我们称之为视神经胶质瘤,国外也把它称为视路胶质瘤,就是opticpathwayglioma,简称OPG。
(采访)主任,儿童视神经胶质瘤和视路胶质瘤是一回事吗?
严格意义上讲,视神经胶质瘤是视路胶质瘤的一部分,但是大家以前习惯上讲是视神经胶质瘤。我们按照标准说法应该叫做视路胶质瘤。
因为视路胶质瘤,它翻译成英语就是opticpathwayglioma,视路包括了视神经、视交叉、视束、视放射。如果单纯的视神经就是指的前面这一段叫视神经,但是在非正式的场合,大家有时候也会讲说视神经胶质瘤,严格讲应该是视路胶质瘤。
(采访)是不是说这个胶质瘤比较容易发生在儿童身上?
是这样的,儿童是视路胶质瘤的高发人群。从刚出生几个月的婴儿,到七八岁学龄期的儿童都有可能出现,按照在我们医院的统计,发病年龄基本上是集中到4-7岁这个年龄阶段。
很多孩子主要是表现为视力的下降,也有表现为视野的缺损,因为视力下降和视野缺损是一个渐进缓慢的过程,所以很多孩子没有意识到,等到家长发现或者说上学了,老师就会发现这个孩子视力下降很快,去配眼镜也不能解决问题,这才会想起来排除一下是不是视神经本身有问题,或者是颅内出了问题。
但是对于特别小的孩子,有一个特殊的现象需要警惕。比如说像不到一岁的孩子,如果出现这种快速的水平眼震,这个往往提示是视路胶质瘤,这是一个比较特征性的表现。
(采访)刚出生的婴儿都有可能得,是不是说明它和遗传有关系?是遗传病吗?
对于这个病的病因,现在还没有一个确切的研究结论。因为很多很小的孩子就有,但是他们在早期产检的时候,也一般都是正常的。
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