颅内蛛网膜囊肿
颅内蛛网膜囊肿是怎么回事?是一包水吗?
专家介绍
田永吉 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科小儿病区 科室副主任 硕士生导师专家简介
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科小儿病区副主任 主任医师 医学博士 硕士生导师;中华医学会神经外科学分会小儿神经外科学组专家委员;中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科学组专家委员;北京医学会小儿外科学会专家委员;北京抗癌协会神经肿瘤分会青委会副主任委员。主要成就:2012年获“北京市青年岗位能手”,2013年获“全国青年岗位能手”,2017年获共青团中央“全国向上向善好青年”等荣誉称号;2017年获“华夏医学科技奖三等奖”;入选北京市卫生健康委员会“215学科骨干”、北京市科学技术委员会“科技新星计划”;主持省部级科研项目3项、市局级2项,发表论文20余篇,参编、参译专著4部,SCI论文影响因子20余分。专业特长:擅长儿童脑肿瘤及神经系统先天性畸形的外科治疗。
专家回复
(采访)颅内蛛网膜囊肿是怎么回事?
从解剖学的角度讲,脑组织表面有三层膜保护着我们的脑组织,从外向里是硬脑膜、蛛网膜和软膜。颅内的液体就是我们医学上讲的脑脊液,这个液体在脑池或者是脑沟的部位积聚,形成了一个囊肿样的结构,我们称为蛛网膜囊肿。
患者家属会问这个囊肿不就是一包水吗?是不是水抽出来就没有了?其实不是,因为蛛网膜本身有分泌的功能,所以你抽了以后,它还会再生成,它是一个动态平衡的过程。
(采访)蛛网膜囊肿是良性的,还是恶性的?
蛛网膜囊肿从生物学表现上来说,它应该是一个良性的病变,很多病变是先天性的,也就是说他可能生来就有。
至于发生的原因,目前有很多假说:有一种假说认为是神经系统发育的异常,因为有些人做了一些研究,发现有蛛网膜囊肿的孩子,同时可能还会有神经系统其他发育的畸形,比如说像胼胝体缺如,有些其他神经系统的问题。但也有一些学者认为,可能是孩子在很小的时候,受过比较轻微的一个脑损伤,蛛网膜破裂,液体积聚在蛛网膜下腔形成了蛛网膜囊肿。但是大家众说纷纭,目前还没有一个定论,从总体上来说,可以认为它是一个先天性的良性病变。
(采访)颅内蛛网膜囊肿,它会不会长着长着就变成恶性的了?
颅内蛛网膜囊肿,一般认为它是一个先天性的良性病变,目前还没有见到有报道说,蛛网膜囊肿会恶变成其他的病,比如说恶性肿瘤之类的。
(采访)都有哪些人群,会比较容易得颅内蛛网膜囊肿?
蛛网膜囊肿常见于儿童,98%可以说都是发生在儿童。很多孩子都没有症状,往往是偶然发现的,比如说孩子不小心摔倒了,磕着头了,或者是碰到哪里去做一个头部的检查,这时候才发现孩子颅内有一个蛛网膜囊肿。
(采访)它是男孩子比较多,还是女孩子比较多?
这个问题,我们做过这方面的统计。颅内有蛛网膜囊肿的孩子,男女的比例大概是2.5∶1,也就是说男孩子比女孩子更多见一些。但是至于为什么会这样,目前还没有找到原因,只是临床上发现了这么一种现象,男孩子比女孩子更多见一些。
(采访)颅内蛛网膜囊肿它都分为哪些类型?它们各自都有什么特点?
蛛网膜囊肿,目前我们在临床上最常用的是按照解剖部位分型,比如说位于颞极,或者是位于侧裂区,位于中颅窝底,也有的位于后颅凹,也有位于大脑半球表面,基本上还是按照解剖部位进行命名。
蛛网膜囊肿本质上是颅内的液体,就是脑脊液在蛛网膜下腔积聚,形成了一个囊肿,所以从发病机理上应该是一样的,至于它们临床表现有什么不同,主要是取决于它所在的部位,这也就是为什么我们在临床上更倾向于采用囊肿所在的部位,对它进行分类。
(采访)它所处的部位不同,影响的地方肯定也就不一样?
是这样子的,比如如果是位于侧裂池,有的孩子可能会在颅骨这地方有个膨隆;但有些孩子可能比如说位于大脑半球,可能就会表现为癫痫的状态;如果是位于后颅凹,位于后颅凹里面,可能会因为压迫了四脑室和中脑导水管,可能引起脑脊液的循环障碍,就是出现了梗阻性的脑积水。
相关文章
-
脊髓血管畸形
最近更新:为什么脊髓血管畸形患者使用激素后症状会加重?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-22 更新中
-
神经内科症状-乏力
最近更新:视力下降,感觉有蚂蚁在身上爬,胳膊腿也没劲,是怎么回事?
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米01-26 更新中
-
-
细菌性脑膜炎
最近更新:家长注意:婴幼儿细菌性脑膜炎常无明显症状,需要格外关注!
黑米医学网是一个医学、药学科普网站,旨在收集互联网以及电视媒体权威机构发布的科普文章和视频。更好的服务于人民健康!黑米07-22 更新中