腰椎术后顽固性疼痛

埋了脊髓电刺激器的患者能做磁共振检查吗?

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专家介绍

王劲    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 副院长 神经外科 教授专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院副院长 主任医师 ;首都医科大学附属北京天坛医院神经外科特聘海外专家;清华大学临床神经科学研究院副院长;美国神经外科双协会会员 (AANS & CNS);北京医师协会神经外科专科医师分会委员。主要成就:1986年获世界卫生组织北京地区选拔考试第一名;1995年和1998年两度获得优秀住院医师奖;2003年成为改革开放后第一位取得美国神经外科协会认证的中国神经外科医师。 专业特长:擅长治疗各种脑和脊髓脊柱病变,微创治疗脑肿瘤、胶质瘤,肿瘤立体定向手术活检,微创损毁手术,脑肿瘤的基因病理诊断,脑深部电极治疗巴金森氏病、震颤、肌张力障碍疾病、癫痫、疼痛、Touretee's综合征、抑郁症;擅长微创脊柱手术,复杂脊柱变性疾病的手术减压/固定,脊髓肿瘤的手术/综合治疗,环枕畸形/Chiari畸形,脊髓刺激器/药物泵。

专家回复

(采访)埋了脊髓电刺激器的患者还能不能够做磁共振的检查?

好,这个也是非常好的问题,因为这些病人他已经做过腰椎的手术或者有一些神经病理性疼痛,腰椎上是一定有病变的。所以他们可能在未来5年、10年需要做核磁共振的可能性,要比正常人大很多。

所以从现在的技术上来讲,把这些神经调控的刺激器分为几种,一种就是核磁安全的,现在还没有。什么叫核磁安全?如果这刺激器都是用塑料做的,在磁场里头是根本无所谓的,现在刺激器多少有些金属,虽然顺磁性不像铁那么强。

还有一种就是核磁不安全的,像铁等等,这种根本不能用,一旦有这种成分的,病人根本就不能进到核磁磁场里面去。所以现在绝大多数的脊髓电刺激器应该说是有条件的核磁共振是安全的。什么意思呢?就是说这个病人是可以做核磁共振,但是你需要做核磁共振之前,要把脊髓电刺激器给关上,或者说核磁的磁场不能超过1.5 tesla或者不能超过3 tesla等等。对磁场有一定要求,要先把刺激器关上才能做核磁。还有的说只能用一些特定的磁场的线圈,才可以做核磁共振的检查,所以有条件的情况下,可以做核磁检查。随着技术的发展,以后会不会有一款产品在任何情况下都是可以做核磁共振,也不用关上它,现在科研人员也在做这些研发,不久的将来应该可以实现这个目标。
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