神经内科症状-手脚发麻、抽筋

手脚发麻可能是怎么回事？

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专家介绍

陈海波    主任医师

北京医院 神经内科 科室主任 专家简介

北京医院神经内科主任 主任医师；北京大学医学部神经病学系副主任；中华医学会神经病学分会常务委员兼帕金森病及运动障碍学组组长；中国医师协会神经内科医师分会副会长兼帕金森病及运动障碍专业委员会副主任委员；中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会主任委员；北京医学会帕金森病与运动障碍分会主任委员。主要成就：近五年来承担了十三五国家重点研发计划课题1项，参加1项；主持北京市科技计划及北京市首发基金课题各1项；代表中华医学会帕金森病学组和神经心理学组组织撰写了多个运动障碍疾病的诊治指南和专家共识；在国内外发表论文150余篇。专业特长：擅长帕金森病及认知障碍的诊治。开设了帕金森病专病门诊，组织和领导北京医院帕金森病多学科团队开展了帕金森病的内外科综合治疗，牵头及参与多项帕金森病及痴呆的药物临床研究。

专家回复

（采访）患者感觉到自己手麻、脚也麻，这可能是怎么回事呢？

手脚发麻，这个是我们常见的一个症状。肢体麻木，我们首先要去检查一下他到底有没有客观的感觉障碍。所以如果觉得手指发麻了，确实手指发木。如果是持续的，我们就要到医院去看一看到底有没有原因。

我们知道人如果是坐的时间长了，比如过去我们大家都有经验，坐长途火车，不能睡觉、都要坐着，时间长了以后下肢都坐肿了，坐肿了以后就会觉得脚也会发麻了，站起来的时候腿都使不上劲，但是很短暂就过去了。假如你的手脚也不肿，也没有其他不舒服，持续地发麻，那么就要来看看到底是不是真的感觉神经受到损害了。

（采访）这个时候我们需要做哪些检查呢？

我们一般到医院检查实际上是比较简单的。大家也可以在家里边自己试一试，用个牙签，用牙签在我们手上扎一扎，朝上扎一扎，看上下一样不一样？如果感觉下面不那么尖，上面是尖的、很疼，下面不那么疼，说明下面的感觉就不太好了。脚也一样，手脚都可以这样检查，比较简单。如果真是这样的话，到医院检查是一定要去做的。

我们这种叫末梢型的，神经末梢造成的，过去我们称之为末梢神经炎，我们可以做一些肌电图的检查，测试一下神经传导速度是不是变慢了？客观上能够证实神经是不是受损。如果说神经传导速度也变慢了，应该是周围神经受到损害了。

周围神经损害的原因也有很多，常见的像糖尿病，有糖尿病的病人容易出现周围神经的损害。也有的是维生素的缺乏，特别是B族维生素，维生素B1、维生素B12，这样的一些维生素缺乏也会造成感觉异常，所以要适当去补充这样的东西。

有的人是饮食比较偏食，特别是维生素B12是从我们外在的饮食当中去吸收的。如果你偏食的话，可能就吃不了这些东西，有些人是胃部疾病，对维生素B12吸收不好，那么也会引起感觉异常，所以就要去检查的，看看手脚发麻到底是不是末梢神经问题。

当然也有的人不见得一定是末梢神经，有的人是脊髓病变，也会引起感觉异常，所以要去检查。 eVz黑米医学网


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