认知障碍与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病引起的认知障碍，做康复治疗有用吗？

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专家介绍

徐俊    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心主任医师 认知障碍学术带头人 博士生导师 ；北京市青年拔尖团队带头人；中国老年医学学会认知障碍分会副会长；中国卒中学会脑健康分会副主任委员；中华医学会肠外肠内营养学分会脑健康营养协作组组长。 主要成就：以第一或通讯作者发表SCI论文28篇，主持国家自然科学基金课题5项、部省级课题20项-累计经费1000余万；以第 1 完成人获授权发明专利 2 项，软件著作权 5 项；获省部级奖项4项；出版专著3部，参编/翻译专著6部。专业特长：主要从事认知障碍疾病临床诊治和发病机制研究。

专家回复

（采访）主任，对于阿尔茨海默病引起的认知功能障碍，做康复治疗有没有用？

在所有疾病领域，肯定是包括阿尔茨海默病，他的康复训练是非常有价值的。

康复训练过去讲的OT-作业训练，PT-物理训练，对于他来说，一个是我们分阶段，就像ACDC学会一直强调的，轻度认知障碍阶段，就是MCI，让他维持已有的工作、生活的水平，他以前喜欢做报告，还是可以录视频，自己做报告。你喜欢去买菜、操持家务，继续，千万不要放弃。

到了轻中度痴呆阶段，要注意危险事情的预防，但是还是尽其所能去完成各方面的康复训练。比如背唐诗宋词、打麻将、每天去遛个弯，这还是要维持，这本身也是康复的一个重要内容。特定的作业训练、拼词、堆积木或者玩复杂的策略游戏，这都是对他脑的功能维持有帮助的。

到了中重度阶段，他们就要注意怎么样有效地支持他，比如他冷热水不会调，可能就要避免烫伤或者过冷的这些情况。他有可能出现吞咽障碍、跌倒，你在康复方面对他的辅助支持也很重要。所以康复作为一个新兴的交叉学科来说，它本身就具备了全程参与的一个特点。

此外在另外一方面强调，就是除了药物、康复之外，对他的营养支持也很重要。他的轻度认知障碍阶段饮食要多样化，要丰富、要健康。到了中重度以后，他可能在摄食、在他的消化方面都出现不同程度的损害，要有针对性地去补充。所以这些特殊的膳食营养，对于从轻中度到了中重度也是一个关键要素。
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