家属照顾阿尔茨海默病患者，需要注意什么？

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（采访）家属平时在照顾阿尔茨海默病患者的时候，有没有需要注意的事项？

在我们学会、学组专门就这个制订了照料的一个专家共识，这种照料专家共识强调几点，除了怎么样督促或者是协助他的配合治疗之外，照料者本身要做一些调整。

一个是心态调整，你不要再把他当做完全正常，要有耐心，要能够接受他的易忘事、反复问问题，甚至出现明显的行为精神异常的表现。半夜不睡，爬起来一遍遍开灯，去洗手间半天不出来，白天昏睡，晚上不睡，甚至吃东西什么都不吃，倒得满地都是，要有耐心。

再一个尽可能采取引导的方式，而不要说这个不行，那个不行。在照料技巧方面要有所提高，这是一个持续学习获得的过程。

前面讲了心态的调整，第二个就是技巧，第三个就是形成一个相互支持的网络。这一点在认知障碍的家人当中，国内外的研究都表明，长期有这种认知障碍，甚至痴呆的个体，不管作为配偶，还是作为子女，他的心身压力都会很大。

所以说和社区的医护人员形成有效的配合，配合定期去评估，去做一些随访工作，怎么样去和主诊医生沟通，包括利用现代化的工具，以前的QQ，现在的微信，还有更多的一些线上预约的小工具、远程的互联网医院等等，这都是提高支持网络的一个发展或者是壮大。

这三方面内容做好的话，作为照料者来说，他的心身健康就能够得到很好的保障。

最后特别强调他的这种预期值，这一点作为医学科普来说，我认为是要摆在第一位的。肿瘤的预期值大家都很清楚，恶性的，不惜一切代价，其实他知道他是有时间性。猝然的这种猝死事件，包括心梗等等，也就是非常短的行为。

但对于认知障碍，它本身就是一个慢性进行性的过程。你如果希望他30年发展到现在这个阶段，用3个月或者是一个疗程就能出现显著的改变，这个心态是严重影响照料者在治疗方面依从性的最主要因素。

十几年调研下来，不管是线上的问卷还是线下的培训，大家都是想知道这个病能不能治愈，事实上我们医学格言是很少能治愈，常常去抚慰。对于阿尔茨海默病痴呆，治愈的可能性很小，偶尔能改善，要常常去支持照料，要有这种心态调整。
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