脊髓拴系综合征

孩子总是尿床、尿裤子是脊髓拴系综合征吗？

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专家介绍

尚爱加    主任医师

中国人民解放军总医院 神经外科医学部脊髓脊柱科 科室主任 博士生导师专家简介

中国人民解放军总医院神经外科医学部脊髓脊柱科主任 主任医师 教授 博士生导师；中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓学组委员；中国医师协会小儿神经外科专家委员会委员；国家卫健委全国出生缺陷培训专家委员会先天神经管畸形专业组组长。主要成就：连续五年上榜中国名医百强榜；以第一及通讯作者发表论文60余篇(其中SCI文章16篇)；获科技部重点研发专项课题1项，国家自然科学基金及省部级课题5项；获奖2项，发明专利1项。专业特长：擅长脊柱脊髓肿瘤、脊髓血管病、颈椎和腰椎病等脊柱退行性疾病的外科治疗；尤其擅长小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症、椎管肿瘤、脊髓拴系综合征、骶管囊肿等神经系统疾病的显微手术治疗。

专家回复

（采访）主任，如果孩子总是尿床、尿裤子有可能是脊髓拴系综合征吗？

正常的孩子，比如两岁以前尿裤子，这是小孩发育的一个过程。还有一部分孩子，比如五岁以前偶尔尿床，这个也不是异常的情况。

但是如果这个孩子到了三四岁、四五岁或者更大，频繁的尿床或者尿裤子，那么这种情况要小心，有没有脊髓拴系，或者也有其他可能的原因要进一步检查一下。所以如果发现大一些的孩子有频繁尿床或者尿裤子的情况，这种情况要警惕有没有脊髓拴系。

（采访）主任，为什么脊髓拴系综合征会引起小便控制不住？

脊髓拴系综合征主要是脊髓圆锥发出的神经，受到牵拉以后产生神经损害。那么脊髓圆锥这个位置的神经，主要负责大小便的神经和双下肢的神经，也就是腿和脚的神经。

常常脊髓拴系出现的症状，首先就会累及到管理大小便的神经。如果管理大小便的神经出现问题以后，孩子比较明显的表现会出现尿床、尿裤子的情况。

当然除了尿床和尿裤子以外，有的孩子还会出现尿潴留的情况，比如这个孩子尿尿的时候要等，或者比较费劲，或者尿不干净，这个时候也要警惕有没有脊髓拴系的情况，因为在管理大小便的神经受到损害以后，很多孩子会出现这种尿潴留的情况，还有一部分孩子表现为便秘。

所以除了尿裤子的这个表现以外，这个孩子如果是尿费劲，尿潴留或者便秘或者大便失禁，这些症状都要警惕，有没有脊髓拴系的情况。



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