支气管扩张和支气管扩张症是一回事吗？

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支气管扩张和支气管扩张症，不是一回事儿。

支气管扩张，是一个解剖学的概念，我们会发现这个名词，是在，咱们一般的CT报告单上面，它指的就是一个支气管，它如果超过了正常的这种直径，那就叫支气管扩张。

支气管扩张是一个解剖学的变化，我们可以看看这里，就是咱们正常的气管，支气管逐级分支，然后越分越细，一直到外周的细支气管，那么从细支气管到支气管，这个区域内的支气管。如果由于各种病因造成了它的管腔，超过了正常的直径就叫支气管扩张，所以它实际上是一个肺的结构的改变。

那么支气管扩张症，它是一种疾病，也就是说，支气管扩张症的病人，是在ct上能够发现支气管扩张的，而存在支气管扩张的人，不一定都是支气管扩张症，因为许多其它的疾病，也可以出现支气管扩张，比如说肺间质纤维化，可以合并牵拉性的支气管扩张，肺结核以后也可以有支气管扩张，那还有一些特殊的疾病，也可以有支气管扩张的表现。

但是实际上，现实生活中，医生常常会把支气管扩张症，就简化成为支气管扩张。所以病人有时候来问，说大夫，我这什么病，我们也会习惯的说，你这个是支气管扩张，所以我们医生口里所说的支气管扩张，实际上就是一种疾病，也就是我们所说的支气管扩张症。

支气管扩张症，它是一种慢性的呼吸道的感染性疾病。病人主要表现的是一个反复的咳嗽，大量的脓痰，还有咯血，那我们怎么能发现，就是肺部高分辨率ct上我们能够看到，一个支气管扩张的表现。

它的发病机制，主要是两个方面，一个是支气管肺，它的感染，然后另外一方面，就是存在一个支气管的阻塞，也就是说，由于各种因素造成的支气管、肺反复的感染，然后这些气道分泌物，应该是排出体外的，那么如果再合并了支气管的阻塞，这些分泌物痰液排不出去，那么就会在支气管内积聚。

这个气道的炎症会损害，这个气道壁，会造成一个像气道平滑肌的，还有这个气道的弹性纤维，这些支撑结构会受到影响，久而久之，反复的感染，这样一个恶性循环，就会形成支气管的一个持久的不可逆的扩张，它就产生我们所说的支气管扩张症。

支气管扩张症的发病率，目前还没有一个明确的发病率的记录，那么查阅国外文献的话，像美国在成人支气管扩张症，它的发病率，大约是十万分之五十二，但是这个发病率的话，是很早以前的数据了，那个时候，还没有肺脏的高分辨CT这个检查，那么国内的话，支气管扩张症，没有像支气管哮喘和慢阻肺这么受重视，所以目前，还没有国内的关于支气管扩张症的发病率的资料。

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