间质性肺病

间质性肺病是怎么回事？

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专家介绍

徐作军    主任医师

北京协和医院 呼吸内科 教授专家简介

中国医学科学院北京协和医院呼吸内科主任医师 博士生导师；中华医学会呼吸病分会间质病学组副组长；中国医师协会中西医结合呼吸专业委员会常委；中华医学会医疗事故鉴定委员会 专家；北京医师协会内科分会理事；北京中西医结合学会呼吸专业委员会常委；北京医学会呼吸病分会慢阻肺（COPD）学组副组长；《中华结核和呼吸杂志》、《中华老年医学杂志》、《Chinese Medical Journal》、《The Lancet Respiratory Medicine（中文版）》、《中华全科医学》、《中国实用内科杂志》、《中国呼吸与危重症监护杂志》、《结核病与肺部健康杂志》等编委； 《中华结核和呼吸杂志》、《中华老年医学杂志》定稿组成员。主要成就：重点研究方向是肺间质纤维化、结节病、肺部感染和急性肺损伤；主持和承担了包括国家自然基金、北京市自然基金、“十二五”国家科技支撑计划、北京市科委基金、北京市首都医学发展科技基金和教育部博士点基金等科研项目十一项，发表论文126篇， 参加了31本专著的编写。曾获北京市科学技术进步一等奖1项，中华医学科技二等奖1项，北京市高等教育教学成果一等奖1项。 专业特长：擅长呼吸系统疾病，重点为间质性肺病（包括结缔组织疾病相关性肺病）、结节病、肺部感染和急慢性肺损伤等。

专家回复

>>>间质性肺病是怎么回事？

肺脏它主要的功能是作为气体交换，把空气里面的氧气输送到体内，把体内产生的二氧化碳排到空气里边来，作为这个气体交换的一个功能单位，我们叫做肺泡。

这个肺泡里面是叫上皮，肺泡上皮，上皮里面底下就叫做基底膜，上皮就在基底膜上面，它要和气体进行交换，这边实际上就是一个血管，这个氧气这么来回跑，这个血管里面是一个内皮细胞，血管的内皮细胞，这又是一个基底膜，我们把这个上皮，肺泡上皮这个上皮，和中间围成的这个腔，我们叫做实质，这空的为什么叫实质？

因为它的肺功能就是气体交换，而两侧的基底膜，这个是肺血管的上皮的基底膜，和肺泡上皮的基底膜，中间这里面有很多的一些组织，但是很薄很薄，按照几个微米那个算，这里面可能有一些小的纤维，还有一些小的淋巴管，还有一些小的一些细胞等这些，这两层基底膜之间叫做肺间质。

它这里面如果要是有炎细胞，有水肿，有成纤维细胞增厚，这个气体就不能通过这个来交换了，所以他就缺氧，呼吸困难，同时他的肺的弹性也不行了。

间质性肺病是一大组疾病，到目前为止可能有人说，有两百多种，它是由于各种原因导致的以肺间质，表现为炎症和纤维化为主要特征的一大类疾病，主要的临床表现就是咳嗽和进行性呼吸困难，如果病情不及时的治疗，慢慢这个肺就会被破坏，最后发展为呼吸衰竭，导致病人死亡，是一大类威胁人类健康很重要的疾病。

间质性肺病由于原因很多，有很多不同的疾病混杂在一起，所以关于一个笼统的所有的间质性肺病的发病率，国内也没有一个确切的数字，就一些我们常见的间质性肺病，比如说就像特发性间质性肺炎，这一大类的疾病，可能国外的发病率，从十万分之二十几，到十万分之四十几这个水平。

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