间质性肺病

间质性肺病有哪些治疗方法?

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专家介绍

徐作军    主任医师

北京协和医院 呼吸内科 教授专家简介

中国医学科学院北京协和医院呼吸内科主任医师 博士生导师;中华医学会呼吸病分会间质病学组副组长;中国医师协会中西医结合呼吸专业委员会常委;中华医学会医疗事故鉴定委员会 专家;北京医师协会内科分会理事;北京中西医结合学会呼吸专业委员会常委;北京医学会呼吸病分会慢阻肺(COPD)学组副组长;《中华结核和呼吸杂志》、《中华老年医学杂志》、《Chinese Medical Journal》、《The Lancet Respiratory Medicine(中文版)》、《中华全科医学》、《中国实用内科杂志》、《中国呼吸与危重症监护杂志》、《结核病与肺部健康杂志》等编委; 《中华结核和呼吸杂志》、《中华老年医学杂志》定稿组成员。主要成就:重点研究方向是肺间质纤维化、结节病、肺部感染和急性肺损伤;主持和承担了包括国家自然基金、北京市自然基金、“十二五”国家科技支撑计划、北京市科委基金、北京市首都医学发展科技基金和教育部博士点基金等科研项目十一项,发表论文126篇, 参加了31本专著的编写。曾获北京市科学技术进步一等奖1项,中华医学科技二等奖1项,北京市高等教育教学成果一等奖1项。 专业特长:擅长呼吸系统疾病,重点为间质性肺病(包括结缔组织疾病相关性肺病)、结节病、肺部感染和急慢性肺损伤等。

专家回复

>>>间质性肺病有哪些治疗方法?

间质性肺病原因比较多,不同的原因治疗的策略和方法都是不一样的,但是绝大部分的这些患者,可能需要使用糖皮质激素,或者是免疫抑制剂。

你比如说特发性间质性肺炎里面的很多种类,结缔组织疾病合并的间质性肺病的很多种类,结节病,由于吸入导致的这种外源性过敏性肺泡炎等等,这些患者治疗都是需要使用激素和免疫抑制剂的,往往治疗还是有一定疗效的。

还有一大类就是比较特殊的,比如像肺泡蛋白沉积症等这些患者,他不能使用激素的,他的治疗是需要用肺泡灌洗,把肺泡里面的这些沉积的物质给它洗出来,所以它是用肺泡灌洗的方法来治疗的,针对特发性间质性肺炎,针对特发性肺纤维化,就是存活率只有2.8年的。

但是对于特发性肺纤维化,就是刚才讲中位生存期只有2.8年的疾病,它到目前为止使用激素和免疫抑制剂,也是无效的,他推荐的目前的治疗的药物,是一些小分子的化合物,比如说尼达尼布和吡非尼酮,但这两个药也仅仅只是延缓他的病情的进展,不能够根治,也不能逆转。

所以不同的间质性肺病,治疗的方法和策略是不一样的,预后不一样,药物也不一样。

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