胸腔积液

胸腔积液都有哪些类型?

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专家介绍

黄宇清    主任医师

北京市海淀医院 胸外科 科室副主任 教授专家简介

北京市海淀医院胸外科副主任 硕士研究生导师;中国康复技术转化及发展促进会精准医学与肿瘤康复专业委员会常委;首都医科大学胸外科学系委员;北京市海淀区卫生系统高层次人才学科带头人兼学科骨干;北京市海淀区医疗事故鉴定专家。主要成就:拥有专利两项;主持及参与包括国家自然科学基金、首都特色临床应用研究等科研项目十余项;在《 The annals of thoracic surgery》《Plus one》《Gene》等SCI及《中华胸心血管外科杂志》《中华外科杂志》《中华实验外科杂志》等国内核心期刊发表论著二十余篇;参编国际、国内胸外科专业书籍及研究生教材9部。专业特长:擅长以硬质气管镜下大气道肿物切除及支架手术等为代表的高风险手术,以及以优化的气胸手术治疗为代表的最前沿的临床技术。 

专家回复

>>>胸腔积液都有哪些类型?

胸腔积液,我们分类是从这几个方面来分,从它的量的多少,我们可以分为少量的胸腔积液,还有就是中等量,甚至大量的胸腔积液,你看这张图,这是一个正常的胸膜,胸膜腔的胸片,这张胸片,你可以看双侧的肺的表现还是比较,就是分布还是比较好的,这个肋膈角会有一些变钝的感觉。

这是一个非常少量的胸腔积液的一个影像的表现,这个你看双侧的这个肋膈角基本上消失了,只有一个外高内低的一个肺纹理消失的这么一个情况,这是一个小到中量的一个胸腔积液,还有在胸腔积液增加到一定的程度的时候,整个的胸腔都填满了,甚至把这个纵隔和气道都压到对侧,甚至再大压力的时候,把这个肋间隙都压的增宽,张力变得很大的时候,就是大量的胸腔积液,所以从这个量来说是这样。

另外我们从它的化学性质来看,有这种漏出液,漏出液多见于心功能不全,或者低蛋白血症,继发于毛细血管的压力改变所形成的这种积液,还有就是渗出液,比方说炎症的改变,它的白细胞数增加,或者是化脓性的这种胸腔积液,我们就叫渗出液。

还有就是这种叫血性的胸腔积液,血性胸腔积液,一个是当然是这种外伤所造成的这种损伤引起的血性胸腔积液,还有就是恶性肿瘤会比较容易,因为它的恶性肿瘤破坏了毛细血管的这种结构,造成这种血性的胸腔积液,大概是分这么几类。

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