肺脓肿

肺脓肿到底是怎么回事？

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专家介绍

方保民    主任医师

北京医院 呼吸与危重症科 科室副主任 教授专家简介

北京医院老年医学部呼吸与危重症科主任 呼吸科副主任 主任医师；中华医学会老年呼吸分会委员；中华医学会呼吸病学分会肺血管病学组委员；美国德克萨斯医学健康中心访问学者。专业特长：特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救（如各种原因引起的呼吸衰竭，急性左心衰、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、重症肺炎、危重症哮喘、肺血管栓塞等）及呼吸道管理技术；机械通气技术（有创和无创呼吸机调节和应用）。熟练操作支气管镜及支气管镜引导下气管内新生物（如肉芽肿和肺癌等）钬激光治疗术及组织细胞氧合监测技术等。

专家回复

>>>肺脓肿到底是怎么回事？

肺脓肿的话，实际上来讲，也是肺部的一个化脓性的炎症，下面我们看看它的一个解剖的关系，这是我们的肺脏的模型，上面这是喉，气管，气管分成左右支气管，左右支气管以后，再分成的叶支气管，段支气管，肺泡管，这是肺的整个的结构。

这是肺分成几个叶，一是左肺，一是右肺，左肺的话分成两个叶，一个是上叶，一个是下叶，右肺分成三个叶，右上叶，右中叶，还有右下叶，所以分成不同的阶段。

肺脓肿是怎么形成的，实际上我们看这就是不同的肺组织，就在这肺组织内部，有化脓性的感染，大多数都是细菌的感染，会引起肺组织的坏死，继而形成一个脓肿，与支气管如果相通的话，就会出现脓腔。

临床上他往往会高热，寒战，咳嗽，大量的黄痰，甚至是臭痰，我们闻着特别臭味的痰，这些根据发病的原因，有几个类型，一是经过支气管感染，也就是大多数经过吸入所导致的。另外经过血型，全身性的其它部位有感染灶，经过血源性的感染所导致的，这样就形成双肺的多发性的小的脓肿。 hwy黑米医学网


另外还有一部分由于肺癌，或支气管内部的有异物，或者说其它的原因，所导致支气管狭窄以后，引起气管的阻塞，阻塞以后，继发远端的感染，形成脓肿。

所以肺脓肿，可以根据它的病原来源，还不同的病原菌，可以形成不同的脓肿，一是葡萄球菌，厌氧菌，革兰氏阴性杆菌等等，不同的细菌，甚至还有一些曲霉菌的感染。

还有一部分是寄生虫的感染，都可以形成肺的脓肿，所以根据他的情况，就是肺脓肿这样形成的过程当中，最突出的，最主要的。

由于支气管阻塞，肺组织发炎，小血管的阻塞，最后引起肺组织的化脓、坏死，甚至形成脓肿，并且向周围扩散，如果严重的话，就可以引起气管胸膜瘘，会引起气胸或者脓胸，都可以引起。

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