得了肺脓肿该如何治疗？

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>>>得了肺脓肿该如何治疗？

一旦患有肺脓肿，一定要及时的进行治疗，对于急性的肺脓肿，因为它是细菌感染，我们要能够明确是哪个病原菌，刚才我们已经说过，一定要采取留取痰培养做检查，同时根据它的结果，我们选用不同的抗生素进行治疗。

但是对于经验性治疗，没有做培养之前，大多数的肺脓肿，指的都是90%以上，可能是厌氧菌的可能性比较大，当然也有其它的原因，这样我们主要是选用抗生素，根据不同的（痰培养）结果进行治疗。

经过治疗一到两个月以后，我们根据体温的变化，咳嗽的变化，痰量的变化，以及我们复查影像学。特别是X光或CT动态的变化。

如果说这些都在好转，我们要持续进行治疗，有一部分病人，可能要治疗三个月，或者是更长的时间，也有可能短期内完全吸收，如果说空洞经过我们严格的内科治疗三到六个月以后，病人依旧没再好转。

而且形成厚壁的空洞，形成慢性的肺脓肿的时候，要进行外科的要干预治疗，外科干预治疗是不是要手术切除的方法，这是第一个抗生素的治疗。

另外一个肺脓肿在急性期的时候，我们根据肺脓肿的部位，我们可以采取体位引流，除了抗生素以外，我们采取体位引流。

因为肺脓肿往往和支气管相通，要根据他的部位，比如说左上肺的病变，应该让他右侧卧位，然后拍背引流，把痰液引流出来，这是采取更多的一个方法，体位引流的方法。

还有一些方法，对症和支持治疗，因为在急性感染的过程当中，如果含有低蛋白血症，要积极地输蛋白，如果含有贫血，我们要积极地纠正贫血，以及全身的营养支持和对症处理。

经过积极的内科三到六个月治疗，病人不缓解的话，我们就可以进行外科手术干预治疗，同时还有其它的几个，如果说合并脓胸，支气管胸膜瘘，或者说反复发生气胸，也是手术适应症。

另外肺脓肿如果合并肺癌，高度怀疑肺癌，在这种情况下，也是要进行手术的干预，另外合并大咯血，以及全身的中毒症状，经过内科保守治疗，依旧没效的话，也采取手术的干预治疗。

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