慢性支气管炎

哮喘和支气管炎怎么区别？

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专家介绍

文富强    主任医师

四川大学华西医院 大内科 科室主任 教授专家简介

四川大学华西医院大内科主任 呼吸内科主任 博士生导师 博士后导师；生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室主任；GOLD成员及中国负责人；澳大利亚悉尼大学医学院名誉教授；中华医学会呼吸病分会常委兼COPD学组副组长；中华医学会呼吸病分会常委；中国生理学会呼吸生理专业委员会副主任委员。主要成就：我国首位呼吸病学国家杰出青年科学基金获得者；获国家发明专利两项；发表SCI论著一百篇，被NEJM，Nature，JAMA 等国际杂志引用二千余次；NEJM、Crit Care Med、Eur Respir J、Respirology-Case Reports 等国际杂志审稿人、编委或副主编；主编、主译出版专著两部。专业特长：擅长呼吸疾病，特别是慢阻肺病、肺心病、支气管哮喘、肺纤维化及急性呼吸窘迫综合征的诊治。

专家回复

>>>哮喘和支气管炎怎么区别？

哮喘跟支气管炎是不一样的，哮喘是一种，也是一种炎症，但是它是慢性的气道炎症，这种慢性气道炎症可以是持续存在，而且可以是终生存在的，哮喘全称是支气管哮喘，医学术语叫支气管哮喘，它也是因为支气管的，因为有持续的慢性炎症，这个支气管的，哮喘支气管的慢性炎症，很多情况下有遗传因素。

还有就是遗传因素过后，他气道就容易发生高敏反应，他对某些外界的，特别一些个过敏原，像很多情况下花粉很细的一些细微的颗粒物质，还有对尘螨，还有时候有蟑螂，蟑螂死掉过后，它身上烂掉的碎片，就是一个非常重要的引起哮喘患者支气管的气道高反应性一个过敏原，过敏原刺激气道的黏膜，过敏原过去以后，大量的炎症细胞，主要是嗜酸性细胞，它就通过血液循环就到了气道，嗜酸性细胞还有很多的CD4阳性细胞，它就释放很多的炎性因子，这些炎性因子就让支气管充血水肿。

另外就是这些炎症因子，让支气管的平滑肌发生痉挛，打个比方，说个比较夸张的例子，比如原来支气管的直径六毫米，但是一遇到过敏以后，支气管平滑肌突然一下痉挛，就变成三毫米了，管腔变小了，气流交换，氧气进去就少了，这个时候它突然气体交换影响它的氧合，突然就感觉呼吸困难，就是有突发的因素，它可以有过敏原的吸入，诱发它这个气道炎症的突然加重，随后如果你用了支气管扩张剂以后，马上可以缓解，如果经过有效的抗炎治疗，或支气管舒张剂治疗以后，气道炎症控制以后，它可以恢复的没有任何症状。

所以支气管哮喘的临床特点就是，它虽然也是一个慢性气道炎症性疾病，但是它的气道炎症，跟他的遗传，跟他过敏遗传因素，是气道的高反应性有密切关系，它可以有突发性的发作的特点，气管炎就是你可以是急性支气管炎，也可以是慢性支气管炎，它没有突然发作的特点，不会像支气管哮喘那样突然发作。

急性支气管炎和慢性支气管炎，有可能在急性期的时候，可能你闻到什么花粉，可能有点不舒服，它不会出现像那种马上危及生命的情况，不会出现突然喘息，马上引起呼吸困难那么严重加剧的情况，不会出现，而急性支气管炎，病程非常短最多一个月他就缓解了，就不会像哮喘那样，哮喘是终生的，它一辈子都可以发病的，只要在遇到这些特定的环境下可以诱发它发作。

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