睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征对人体有哪些危害?

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

肖毅    主任医师

北京协和医院 呼吸内科 原科室副主任 教授专家简介

北京协和医院呼吸内科 主任医师 教授 博士研究生导师 医学博士 FCCP,曾任呼吸科主任;中华医学会呼吸病学分会委员;睡眠呼吸障碍学组副组长;北京医学会呼吸病学分会副主任委员;中国医师协会呼吸医师分会常委;中华结核和呼吸杂志编委;中华内科杂志编委;中华保健医学杂志常务编委;国际呼吸杂志常务编委;中华老年多器官疾病杂志编委。专业特长:长期从事呼吸系统疾病的临床和科研工作,擅长呼吸系统疾病的诊治。

专家回复

实际上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,主要是夜间咽腔塌陷,另外有些病人有部分的阻塞,所以就会导致病人在夜间睡眠过程当中出现了呼吸暂停,由于睡眠呼吸暂停会引起夜间睡眠的片段化。正常人睡眠过程当中,有两个睡眠阶段,一个叫做非快速眼动睡眠,另外一个叫快速眼动睡眠,也就是会经过两个睡眠阶段,先通过非快速眼动睡眠,然后再到快速眼动睡眠,再到非快速眼动睡眠,整个一夜当中会经过这么几个周期。

非快速眼动睡眠,可能也分为几个阶段,比如浅睡眠和深睡眠,也就是一个人在睡眠过程当中,出现了浅睡眠、深睡眠,又到了快速眼动睡眠,不断的这样一个周期,对人体力恢复最重要的是什么?或者大脑恢复最重要的是什么?就是深睡眠,或者叫快速眼动睡眠,也就是只有经过深睡眠和快速眼动睡眠之后,第二天的体力才能得到恢复,这是正常人的一个情况。

但是对于睡眠呼吸暂停的病人来讲,因为一夜有睡眠呼吸暂停,病人刚想进入到深睡眠阶段的时候,突然有一次呼吸停止,会打断睡眠结构,想进入深睡眠的时候,突然又浅睡眠了,要进入深睡眠的时候又进入浅睡眠了,所以一夜当中很难进入到深睡眠,只是在浅睡眠,一夜睡了很长时间。别人还觉得他睡得很香,一倒头就睡着了,一倒头就打呼噜,可能这一夜都在打呼噜,睡了可能七八个小时,十几个小时,实际上由于睡眠的片断化,没有深睡眠,只有浅睡眠,所以他在白天的话依然很困。所以睡眠呼吸暂停的病人白天很容易犯困。

所以在临床上最常见的,这种病人到门诊来看,就是嗜睡,比如出租车司机来看病,最近这一段时间总追尾,或者在等红绿灯的时候,红灯停下来了,等绿灯亮的时候,已经睡着了,或者在开车的过程当中嗜睡很严重,这时候才认识到是不是有问题。特别是职业司机,必须确定是不是有睡眠呼吸暂停,因为有睡眠呼吸暂停的司机,如果出现了嗜睡,有时候比酒驾更危险,因为发生交通事故的风险更大。睡眠呼吸暂停因为睡眠结构被破坏,所以会引起来白天嗜睡,这是一种情况。

第二种情况,夜间由于呼吸暂停了,空气进不去,夜间又缺氧,所谓的间断的间歇性的低氧,会造成很多问题,比如间断低氧会引起血管收缩,可能会引起高血压。另外如果夜间缺氧,也会引起夜间心脏缺氧,会引起心肌缺血,或者引起心律失常,或者引起心梗。当然对病人来讲,不管是心律失常,或者心梗,都是致命的。现在可能和糖尿病也有关系,引起来的风险比较大。睡眠呼吸暂停是一种有潜在致死性的一种疾病。

当然对肾脏也会有影响,打呼噜的病人,问他夜里边小便次数多不多,通常情况下病人都会讲,少的时候有两三次,多的一夜要起夜七到八次,刚开始都以为是不是前列腺有问题,实际上睡眠呼吸暂停的病人夜尿是增多的,为什么?呼吸暂停在脑电上叫微觉醒,出现微觉醒以后就会刺激病人,突然醒来就想起夜,但是每次小便量也不多,紧接着睡,一会儿又起来想解,一夜七八次,这样的情况下会扰乱睡眠,白天也会睡不好。当然重的病人,夜里边经常尿床了,自己都不知道,第二天早上发现怎么尿床了,由于严重的睡眠呼吸暂停,夜间控制不了了,就遗尿了。

还有一个问题,肾脏它是一个对缺氧比较敏感的器官,长期的夜间缺氧也会引起来肾脏缺氧,对肾脏实际上有损害,所以这种病人,查小便的时候可能尿里边有蛋白,时间长的话,有些极端的病人,可能会引起来肾功能不全,会对肾脏功能有影响,这是一个。

当然对神经系统也有影响,由于长期的所谓的间断低氧。第二个,睡眠结构发生变化,也会引起认知功能发生障碍,刚开始记忆力减退,注意力不容易集中。当然现在也有人发现,是不是和老年痴呆也有关系,都是由于长期低氧,睡眠片断化,或者睡眠结构被破坏了,引起来这样一种情况。

除了对心脏、血管、神经系统、肾脏的影响,对男性来讲,会引起男性的性功能障碍,可能会引起男性阳萎,因为我们在门诊碰到很多病人,也反复提到会出现性功能障碍。 IdI黑米医学网


上一篇 相关文章 下一篇

相关文章