睡眠障碍(失眠)

如何自我判断是否发生了睡眠呼吸障碍?

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专家介绍

郭兮恒    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 睡眠呼吸中心 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科睡眠中心主任 主任医师;中华医学会呼吸分会睡眠学组委员;中国医师协会睡眠专家委员会常委;全国睡眠呼吸疾病科学传播首席专家;中国睡眠研究会理事;睡眠呼吸障碍专业委员会主任委员;美国睡眠科学院委员;国内外多部专业杂志编委和特约审稿专家。主要成就:曾获得卫生部科技成果三等奖和国家教委二等奖。专业特长:从事呼吸疾病和睡眠呼吸疾病临床和科研工作三十多年;擅长打鼾、睡眠呼吸暂停综合征、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病的诊治。

专家回复

>>>如何自我判断是否发生了睡眠呼吸障碍?

首先像这种睡眠呼吸障碍的病人,在临床当中发生率是比较高的,我们国家的睡眠呼吸障碍的发病率是比较高,我给你介绍大概一些中国的情况,中国睡觉打鼾的情况,发生率要在百分之十几,15%左右,15%左右相当于十亿人口,起码一亿多的人,会有打鼾的问题,当然这里面还包含了一部分人是有睡眠呼吸暂停的,睡眠呼吸暂停的。

我们国家人群发生率是在4%左右,有些调查显示的是5%左右,那就是说如果按十亿人口算,我们国家有五千万,这样庞大的人群,但是真正来看病的病人是不多的,因为很多人他认为打呼噜算什么问题,也不应该算病,特别是打呼噜的人感觉到自己睡得还挺香的,你看这么大的声音都吵得自己都不醒,晚上睡觉了,睡得也比较踏实,第二天醒来以后,感觉似乎没有对他的生活带来什么影响,所以他不会到医院来看病。

但是这种病人,确实是危害是比较大的,我们在临床当中,什么样的病人,应该关注自己可能是一个睡眠打鼾和呼吸暂停的问题呢,我觉得要从这几方面来观察,首先一个就是睡觉当中的打呼噜,这个现象是临床当中是非常容易被发现的,你听到过打呼噜的人的声音吗。

(采访)听到过。

对,你一听到声音,你就知道是打呼噜,不是唱歌,很容易诊断,你不会听到这个声音,认为是别的问题,不会的,所以诊断起来是很容易的,睡眠打鼾这个问题,第一特征。

第二个特征,睡眠打鼾的病人,往往是容易张口呼吸,他张口呼吸呢,就会出现口干舌燥的问题,他会夜里感到口干,或第二天早上起来可能口干,出现这个现象,也是说明打呼噜的特征。

第三个问题,就是夜间睡觉,可能有的人会出现食管返流,或者夜尿增加的现象,这也是提示您可能有睡眠呼吸障碍。

还一种情况就是白天感觉到困倦,嗜睡,你看打呼噜的病人,他睡眠都挺好的,躺下就睡着了,醒来以后,还困,早上起来上班的路上都睡觉,有时候开车都睡着了,白天嗜睡的问题,是他非常突出的一个表现。

那么还有的人会表现为记忆力的减退,有人会表现为血压的升高的现象,所以临床当中,如果遇到,你身边遇到这样的人,睡觉打呼噜,夜里的口干,早上起来嗜睡,血压升高,白天记忆力减退,出现这些现象,要特别注意,这人可能就是一个我们刚才介绍的一个睡眠打鼾呼吸暂停的病人。

那么通过这样的临床表现,有这样的典型的临床表现的病人,其实就应该到医院来,做进一步的检查,那么这个检查,哪种检查能对他进行一个确定性的诊断呢?

其实就跟我们刚才画的图有关系了,就是我们要做一个睡眠的呼吸监测,睡眠呼吸监测,首先我们检查,要查到他的呼吸的情况,看他的呼吸是不是正常,但是我们说呼吸正常不正常,我们要查的呼吸的问题,有个前提条件,一定是在他睡着的时候,那就是说我们一定除了查呼吸以外,还要查睡眠的情况,那么我们这种病人,我们需要做一个睡眠呼吸监测,这种病人就应该做一个睡眠呼吸监测监测。

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