剖宫产
高度近视的孕妇都需要做剖宫产吗?
专家介绍
王少为 主任医师
北京医院 产科 科室主任 教授专家简介
卫生部北京医院产科主任,主任医师,博士生导师;中国优生优育协会生殖系疾病学会副主任委员;中国医院协会妇产科医院管理分会常务理事;中国妇幼保健协会常务理事;北京医师协会妇产科分会常务理事;北京医学会早产与早产儿医学分会委员;北京医学会妇产科学分会委员。
主要成就:获得国家发明专利三项;先后主持完成国家自然科学基金三项,北京市科委重大科技攻关项目两项;现主持包括吴阶平基金会、首都医学发展科研基金、北京市科委等科研项目三项;近五年发表论文三十余篇,其中SCI收录五篇,参编《中华围产医学》等专著六部。
专业特长:擅长高危妊娠、生殖病理生理、遗传病产前诊断和围生期营养与代谢性疾病等方面的诊治与处理,改良了腹膜外剖宫产、凶险性前置胎盘的手术方式,创新性建立了宫颈机能不良的临床治疗方式和器械。
专家回复
>>>高度近视的孕妇都需要做剖宫产吗?也不是绝对的。
高度近视的剖宫产你看你去怎么样去选择,第一如果这个人除外近视眼这个问题以外,其它的都是健康的,她完全可以经过阴道分娩,要选择剖宫产或者是阴道分娩的原则在哪呢?
我们最大的担心就是阴道分娩的时候你要用力,你用力了以后高度近视有一部分人可能会造成视网膜的剥离,打个比方我们这个大屏幕做投影的时候,这是一个显示板,这视网膜就是一个显示板,然后你投到这以后它成像就清楚了,我近视眼以后就是这个眼球的距离增加了,我可能聚焦到这了,打不到这,看就不清楚了,远视的就打到这儿了,她又看不清了。
我们近视眼的一个成因主要是一个,一种是我们所谓的近视眼,绝大多数的近视眼就是我们的眼的轴距变大了,它成像不能很好的成像在视网膜上面。这样的不管多高的近视,她都能经过阴道分娩,另外一种就是我视网膜有病变,比方说我有渗出什么样的病变,颅压增加了以后,它可能造成视网膜剥离的一个风险,这个需要就剖宫产了,所以你要去区分对待,怎么办呢?
在选择分娩方式的时候,我们一般建议去眼科看眼底,看眼底有没有病变,单纯的是一个眼疾的,一个眼的结构的变化的话,视网膜没有变化,没有渗出,没有什么变化的话,不需要剖宫产。如果现在合并视网膜的病变的话,我们怕颅内压增加造成一个这个网膜的剥脱,这个就需要剖宫产了。
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