支气管热成形术

难治性哮喘（重度哮喘）都有哪些类型？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

林江涛    主任医师

中日友好医院 呼吸内科 原科室主任 博士生导师专家简介

中日友好医院呼吸内科主任 主任医师 博士生导师；中国医师协会呼吸医师分会第二、三届会长；中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会主任委员；北京医学会呼吸病学分会主任委员；全国医师定期考核呼吸内科专业编辑委员会主任委员；中国哮喘联盟总负责人；《中华哮喘杂志（电子版）》总编辑。主要成就：2004年获首届中国医师奖；2008年获卫生部突出贡献中青年专家称号，享受国务院政府特殊津贴；2011年获国家科技进步二等奖；2015年获“全球哮喘防治创议大使奖（GINA Ambassador Award）”。专业特长：擅长难治性哮喘、慢性咳嗽的诊治，慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗，烟草依赖的综合治疗。

专家回复

>>>难治性哮喘（重度哮喘）都有哪些类型？

关于它的表现类型，目前国际上没有一个统一的一个看法，但是主要是所谓的表现类型，是根据它的临床表现一些特征，我们把它区分，或者给它有相应的一个定义。

比如说我们最常见的，有很多病人，常规的哮喘控制药控制不好的，他就需要口服激素，但口服激素的情况下，他的症状是可以控制的，但减量，病人就失去了控制，症状就反复（出现），这些病人，就必须要长期的口服最小剂量的糖皮质激素来治疗，这部分病人，我们一般把它称作为激素依赖型的，或者激素抵抗型的哮喘，这是比较常见的难治性哮喘。

第二种类型就是我们叫脆性哮喘，所谓的脆性哮喘，就是他平时可能是没有症状的，但是发作的时候，就出现了致死性的发作，这种类型我们叫它是在脆性哮喘叫第二型。

还有一种情况，在脆性哮喘是第一型的，那就平时还是有症状，峰流速这些还是相对是稳定的，但是遇到一些特殊因素以后，他会出现非常急剧的波动，风流素很大的一个变化，症状的急剧的恶化，这种一型的，就是说刚才我们谈到激素依赖型哮喘，第二就是脆性哮喘。

还有一种，我们把它单独列出来，这个为什么要单独列出来吗，帮助我们临床医生来识别它，对这部分病人要特别关注，因为它是导致哮喘死亡最常见的原因，致死性哮喘，所谓的致死性哮喘，他发作的时候，可以出现严重的呼吸衰竭，出现高碳酸血症，就是病人的呼吸功能受到损害，二氧化碳排不出去，就是高碳酸血症，这些病人要气管插管，要上呼吸机，如果抢救及时是可以挽救生命的，如果抢救不及时，往往就导致死亡。

有很多很多的一些例子，有很多名人，这些明星，由于哮喘死亡，实际上他是这种致死性的哮喘。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章