老年人肺部感染
引起老年人肺部感染的原因有哪些?分为哪几类?
专家介绍
孙铁英 主任医师
北京医院 大内科 原科室主任 博士生导师专家简介
北京医院大内科主任 呼吸与危重症医学科原主任 博士生导师;国家呼吸疾病临床研究中心常务副主任;国家呼吸内科专业质控中心常务副主任;中华医学会呼吸病学分会原常务委员兼秘书长;中华医学会理事;中国女医师协会呼吸分会主任委员;全国政协委员;北京医学会呼吸分会副主任委员。主要成就:获得省部级科学进步奖2项、中华医学奖2项;获得中国女医师协会五洲女子科技创新奖(终身成就奖);发表论文200余篇。专业特长:擅长呼吸系统疑难病、呼吸系统感染、阻塞性气道病等。
专家回复
(采访)老年人肺部感染是怎么回事?
60岁以上的老年人得了肺炎,或者是肺部有病原菌这样的一个细菌性的或者是病毒性的这样的微生物的侵袭,他得的这是一个感染性疾病,因此我们称为老年人的肺部感染。
(采访)有哪些原因会引起老年人的肺部感染呢?
肺部感染是由于具有感染性的这些微生物,我们就称为感染性的肺炎,这种感染性肺炎就像肺炎链球菌性肺炎、病毒性肺炎,中东综合征就是病毒性肺炎,我们把它分为不同的病原学的肺炎。
但是我们在肺炎当中不仅仅是这样,社区获得性的肺炎当中,就可以包括像细菌性肺炎,肺炎链球菌肺炎,我们也俗称大叶性肺炎,也可以有病毒性肺炎,就像过去大家听说过的SARS(非典型肺炎),非典也是。
但是我们现在所说的非典并不是这样非典型的病原,也有支原体、衣原体、菌团感染得的肺炎也叫肺炎,因此我们称这些叫社区能获得的肺炎。我说是社区,是相对在医院得的肺炎,它是不一样的。
在医院里一年四季都可能获得肺炎,医院看上去相对很干净的地方,它是有细菌的,有这些病原,就会被吸到我们的呼吸道里,这样吸的过程当中获得的肺炎。我们得到的是医院病原体的肺炎,医院获得性肺炎比社区困难得多,因为医院里的细菌、病毒,它就会经久不衰地生长,所以它就有耐药性。这些病原多数都是很难治,或者是多数都是耐药的。
(采访)所以您刚才说的根据病因,它可以分为肺炎链球菌感染的肺炎,也有像SARS(非典型肺炎)这样的,因为病因不同,也有像社区获得的叫社区获得性肺炎,像医院就是医院获得性肺炎。
第三种分类我们还称为大叶性肺炎,为什么呢?这肺是两侧,5个叶,左边是2个叶,右边是3个叶,整个一个叶得肺炎了,我们就称为大叶性肺炎。还有一种发生在肺泡之间的间质,我们称为间质性肺炎。
(采访)所以肺部感染肺炎,您刚才提到有三种不同的分类方式,一种是病原菌的不同的种类,一种是获得途径的不同,还有一个就是在肺部发生感染,发生肺炎的部位的不同。
对。
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