老年人肺部感染

老年人得了肺部感染，病死率高吗？会转化为肺癌吗？

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专家介绍

孙铁英     主任医师

北京医院 大内科 原科室主任 博士生导师专家简介

北京医院大内科主任 呼吸与危重症医学科原主任 博士生导师；国家呼吸疾病临床研究中心常务副主任；国家呼吸内科专业质控中心常务副主任；中华医学会呼吸病学分会原常务委员兼秘书长；中华医学会理事；中国女医师协会呼吸分会主任委员；全国政协委员；北京医学会呼吸分会副主任委员。主要成就：获得省部级科学进步奖2项、中华医学奖2项；获得中国女医师协会五洲女子科技创新奖（终身成就奖）；发表论文200余篇。专业特长：擅长呼吸系统疑难病、呼吸系统感染、阻塞性气道病等。

专家回复

（采访）老年人肺部感染的病死率高吗？

非常高，我们现在有一个非常大规模的报告，社区获得性肺炎，我们从1岁开始，我们就往上统计，随着年龄的增长，发病率也是小孩多，老年人也多。

60岁以上，我们的发病率就特别高了，它的死亡率是伴随着和发病率很相似的一个曲线， 60岁以上的老年人得的肺炎，它的死亡率是多少？它的病死率是10%。等到我们80岁、90岁得肺炎，它的病死率是多少？25%以上，甚至达到40%。因此永远不能忘记的一句话，肺炎是老年人的敌人，也是我们老年人终身的朋友。

（采访）您提到肺炎是老年人的朋友，那么老年人肺部感染，它就会容易反复的感染，那么就有的患者会担心我反复感染了会变成肺癌吗？

关系不大，得肺炎不是必然得肺癌，但是确确实实像我这样的大夫能看到得肺炎之后给他治好了，看到肺癌了，那是可能的。因为你肺炎可能是在肺癌的基础上得的，你看上去好像得了肺炎，我们治好了这部分肺炎，留下的这是肺癌。

还有什么样的情况呢？我们肺癌长在气道里了，长在气道里不就堵住了吗，堵住了它就会出不来气了，叫阻塞性肺炎，甚至都可以导致肺不张。它不是一个因和果的关系，可能是一个老的一个过程，伴随的，也可能是其他原因得的肺癌，它不是必然的。

（采访）就是肺炎不会必然会致导致肺癌，但是如果是肺部长肿瘤，它有可能会导致有肺部感染的情况？

对，它是阻塞性肺疾病更多一点。
BCI黑米医学网


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