结核病防治

结核病有哪些典型的症状表现？

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专家介绍

李亮     主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 副院长 专家简介

首都医科大学附属北京胸科医院 副院长 主任医师；中华医学会结核病学分会主任委员；中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心副主任；世界卫生组织结核病研究和培训合作中心副主任；《中华结核和呼吸杂志》编委；《结核病与肺部健康杂志》副主编。主要成就：2006年获得“全国结核病防治工作先进个人”；2015年获得北京市科技成果二等奖；先后承担或组织“国家科技重大专项”等课题二十余项；发表文章70余篇；主持编写或翻译图书30余部。专业特长：主要从事结核病的预防与控制，尤其在结核病的诊疗、基础研究、规划管理、耐药结核病控制、感染控制等方面具有专长。

专家回复

（采访）如果感染了结核杆菌会有哪些症状表现？

实际上结核病的症状跟部位是密不可分的，所以在结核病里最常见的叫肺结核，就是发生在肺部的结核，它是占主要部分，大概占到全部结核的85%左右。

除了肺结核以外，还有肺外结核，就是肺外其他的部位也可以得结核，可以得肠结核、骨结核、神经系统结核、脑结核等等，大概比例达15%左右。

不同部位的结核，症状是不太一样的，像全身症状，包括发烧、发热，结核杆菌发热的一个特点就是午后低热，一般中午以后发烧，都是低热，一般37℃多、38℃多，高热相对比较少见，像身体乏力、没有劲，这都是比较常见的全身症状。

如果是局部症状，肺结核的话最常见的就有咳嗽、咳痰，严重的还可以咯血，像电视里的林黛玉，经常一生气，一咳嗽，就出现咯血，还有比如胸疼等等这些症状。

当然结核病的咳嗽不是说咳两声就是结核病的症状，结核病咳嗽，一般时间都比较长，我们认为超过两周以上的咳嗽就要警惕了，感冒了也咳嗽，其他病也可以咳嗽，但这些症状都不是很特异，任何的肺部疾病都可以出现这种情况，这是肺结核的一些症状。

其他部位也可以有相应症状，比方说骨结核，可以导致关节疼痛，功能受限，如果在脊柱发生结核，也可以导致全身瘫痪，像神经结核、脑结核，可以导致意识丧失等等。

所以不同部位，发病症状不太一样，但肺部是最常见的，所以肺部症状是最常见的结核病症状，最主要的是咳嗽、咳痰或者咯血。

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