抗结核药会有哪些副作用？出现副作用怎么办？

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是药三分毒，所有的药物都会有副作用，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，这几种药物也有副作用。

在药物的副作用上面也分成两个层面来说，一个是这几种药物引起的共性的副作用或者叫不良反应，不同的药物也有不同的不良反应。

比如这几种药物共性不良反应都可能引起过敏，有些人吃完了全身出皮疹，或者全身很痒，这是一个共性的。

二是，这些药吃完了很多人胃里难受，叫胃肠道反应，吃完了不想吃饭觉得恶心，甚至有的病人会吐，这都是共性的。

还有一些个性的不良反应，比如利福平肝毒性，很多药物会引起肝脏的毒性，包括吡嗪酰胺。像乙胺丁醇，会引起眼睛的毒性，导致看东西视野缺损，看东西模糊，这是常见的一些个性化的不良反应。

还有像利福平会引起血象的问题，很多病人查白细胞、血小板低，这些病人血象发生变化，不一定能体现出明显的症状，但需要关注。

（采访）要是患者吃了这些药，他的不良反应比较大，有没有解决的办法？

实际上科学家或者医学工作者是做过这方面的研究，关于不良反应发生的问题，目前来看除了中药引起的一系列不良反应之外，结核药是非常靠前的。

怎么办？

如果过敏的话只能停药观察，将来再看一看到底是哪一种药引起过敏的，如果像这种引起的全身皮疹的这种药，发现了以后，把它挑出来，以后就不能再用了，没什么太好的办法，只能把它舍弃。

结核病药物一般都要求空腹吃药，胃肠道反应的问题，个人感受是不一样的，有的人吃了感觉很难受。

如果有些病人出现不良反应，就建议饭后服药，对药物的疗效多少会有一些影响，如果空腹不能耐受，药不能吃，就没有疗效，饭后虽然有影响，但还是能够把药坚持吃了，这时胃肠道反应的解决办法。

包括肝脏的问题，对这些病人需要做保肝治疗，药物性保肝治疗。包括血象，包括白细胞低了，也会有一些相应的药物，升白细胞治疗，甚至升血小板治疗。

总之对于不良反应要关注它，还要看它的严重程度。如果轻微的不良反应，可以观察，不做特殊的处理，但是对于严重的不良反应或者重度的不良反应一定要进行处理。

处理的时候可以增加一些药物来辅助治疗，还可以把一些药停掉再观察，再进行相关的治疗。

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