输卵管炎

输卵管炎该如何确诊?

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专家介绍

白文佩    教授

首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科主任 主任医师 医学博士 博士生导师;中华医学会生殖医学分会委员;中华医学会科普分会委员;中华预防医学会妇女保健分会委员;国家卫计委专家组成员;国家健康科普专家库成员;北京市中西医结合学会更年期专业委员会主任委员。主要成就:近五年发表SCI论文35篇,累计影响因子95分,致力于妇科内分泌的基础与临床研究;主持国家自然科学基金2项,北京市自然科学基金2项,省部级项目8项等;2015年获全国妇幼健康科技二等奖;2017、2019年获北京大学医学部教学优秀奖;2019年获北京市“登峰人才”称号。专业特长:擅长妇科疾病诊治,尤其是疑难和危重急症的诊治,在更年期综合征和绝经相关疾病、妇科内分泌、妇科恶性肿瘤、宫腹腔镜微创治疗以及女性全生命周期健康促进方面深有造诣。

专家回复

>>>输卵管炎该如何确诊?

确诊呢,我们还是分它是急性和慢性的这样的一个炎症看。

那急性的这种输卵管炎的确诊,还是说通过一个主诉、一个现病史,比如说你一侧的或者双侧的下腹的疼痛,然后伴有发热,然后可能还有伴有一些肛门的下坠感。然后到了医院以后,医生通过检查看见宫颈有脓性的分泌物,通过检查有明显的压痛,甚至它可能引起腹膜炎,就会有腹部的压痛和反跳痛。

然后我们通过超声的检查,看到有一些这种积脓的表现,另外我们化验检查,发现有血象明显的升高,或者C-反应蛋白的一些明显的升高,那么就提示急性的一个输卵管的一个炎症。

慢性的炎症通常就是说,有这种隐隐约约的肚子疼,同房的不舒服。然后我们到医院来检查的时候呢,医生就可以查到附件的增厚,或者(有)包块了,超生就提示她有这种不规则的一些积液了,占位了,这样的一个情形,一般来说它的血象是不高的。

但是在这里边,从医生角度来说,得做一些鉴别诊断,比如说和一些恶性的疾病相鉴别,还有一个是卵巢的巧克力囊肿,还有其它的就是卵巢的囊肿,这些要鉴别开来。

最需要鉴别的疾病就是一个子宫内膜异位症,然后是恶性的疾病了,还有一个卵巢本身的囊肿了,另外输卵管本身的一些其它的一些疾病,输卵管的系膜的囊肿,诸多这些情形来鉴别。

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