过敏性肺炎
哪些人容易得过敏性肺炎?季节更替会引起过敏性肺炎吗?
专家介绍
代华平 主任医师
中日友好医院 呼吸与危重症医学科三部 科室主任 博士生导师专家简介
中日友好医院呼吸与危重症医学科三部主任 主任医师 博士生导师;中华医学会呼吸病学分会常务委员兼副秘书长;中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组组长;中国医师协会呼吸医师分会常务委员兼总干事;中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会主任委员;《国际呼吸杂志》副主编。主要成就:主持国家科技部重点研发计划重点专项“呼吸系统疾病专病队列研究”及多项国家自然科学基金面上项目;以第一或责任作者在《CHEST》《Eur Respir J》《中华医学杂志》等国内外著名学术刊物发表论文100余篇;主持制订《特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识》;主编、主译、副主编、编写专著/教材20余部。专业特长:间质性肺疾病及呼吸疑难杂症的诊治,包括:1)特发性间质性肺炎/肺纤维化;2)肉芽肿性肺疾病(结节病、过敏性肺炎);3)结缔组织疾病/肺血管炎相关间质性肺炎;4)呼吸罕见病(肺泡蛋白沉积症、肺朗格汉组织细胞增生症、肺淋巴管平滑肌瘤病等);5)呼吸疑难杂症,肺移植及免疫缺陷患者肺部感染。
专家回复
(采访)哪类人容易得过敏性肺炎?过敏性肺炎发生,应该是有几个条件的,一个就是人体是易感的个体,但是什么样的人是易感个体?应该说有一些遗传的易感性,但是还没有到那么清楚的程度,说你一定是容易得的或你一定是不容易得的,但是是有这种倾向的,因为在同一环境下,不是所有的人都得,所以说有个体倾向。
同时还有环境,就是易感个体不在那个环境他也不会得,所以还必须要有环境暴露这样的一个条件,环境暴露包括工作环境和家居或生活的环境。
(采访)易感人群和过敏体质一样吗?
好像不是那么完全的一致的,因为平常说的过敏这种特异质,就是这些人容易对一些过敏的因素,产生过敏反应,包括皮疹、过敏性鼻炎类似这样一些,这一般都是Ⅰ型变态反应。
过敏性肺炎主要是Ⅲ型变态反应还有Ⅳ型变态反应所引起的,所以往往就不伴有皮疹了,也不伴有过敏性鼻炎的这样一些症状,所以查的血液里嗜酸细胞也不高,IgE也不高。
(采访)季节的更替会不会引起过敏性肺炎?
季节的更替,实际上一些过敏性肺炎就是跟季节更替有关系的,比方说农民肺,为什么叫农民肺?实际上农民肺就是跟职业有关系,就是因为这些过敏性肺炎人群都主要是从事农业操作的农民,所以叫农民肺。
为什么得农民肺?就是因为农民要去处理一些发霉的干草或者说谷物,这样就可能在这个环境中,吸入的一些含有放线菌或者说微生物抗原,这些肯定就是冬天要相对来说多一些。
还有叫空调肺,还有夏季过敏性肺炎,这些一般来说可能在夏天比较多,因为用的多一些,所以跟季节有关系,实际上也是跟季节里一些可能的环境抗原的暴露有关系。
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