肺结核及肺外结核影像学诊断

肺结核分为哪些类型？

上一篇 相关文章

专家介绍

侯代伦    主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 影像科 科室副主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京胸科医院影像科主任 主任医师 医学博士 博士生导师；中华医学会结核病学分会影像学主任委员；中华医学会放射学分会传染病放射学专业委员会委员；中国防痨协会临床专业分会影像学副主任委员；《中国防痨杂志》编委；《医学影像学杂志》常务编委。主要成就：在核心期刊发表论文50余篇；在颅内结核及脊椎结核诊断方面取得多项科研成果，被评为中华医学会结核病学分会“杰出青年人才”；主编《结核病影像学诊断基础》《胸部影像病例讨论实录》《颅内结核影像学分型专家共识》，参编《中国结核病年鉴》。专业特长：主要从事胸部疾病及结核病的影像学诊断，尤其是低剂量CT肺小结节分析，颅内结核及脊椎结核的MRI诊断研究；擅长CT引导下经皮肺穿刺活检诊断及胸部肿瘤微创治疗，在CT冠状动脉及肺动脉成像方面积累了丰富经验。

专家回复

>>>肺结核分为哪些类型？

（采访）肺结核有哪些类型？

现在我们国家把肺结核分为五型：

第一型原发性肺结核，原发性肺结核在临床上来讲，时间是非常短的。

接下来就是血行播散型肺结核，由血液循环传播的结核，叫血行播散型肺结核。

第三类我们叫做继发性肺结核，继发性肺结核在临床上是最多见的。

还有胸膜炎，结核性胸膜炎也是一大类。

最后一类就是肺外结核了，也就是通过血液循环到达了肺外。

（采访）肺结核又分原发性肺结核、继发性肺结核及其他类型，哪个类型的肺结核是最严重的？

肺结核目前来说实际上是一个可控可治的疾病，只要及时到医疗机构就诊，可以得到控制，但是也有轻重之分。

比如说血行播散型肺结核，发生肺内广泛播散的时候，病人会出现比较典型的症状，除了咳嗽是最常见的症状，咳嗽、咳痰是结核最常见的症状，但是出现这种血行播散的时候往往伴发高热，伴发呼吸的困难，这是比较严重的症状。但是只要到医疗机构及时就诊，肺结核是完全可以控制和治愈的。

所以说肺内轻重上来说其实在某种意义上讲，血行播散型肺结核来势比较凶猛，比较急一点。继发性肺结核往往都是经过一段时间以后，所以原发性肺结核一般比较隐匿，悄然发现，往往在查体中才发现，这几类是这样的。

但是严重发生的主要是肺外结核，比如出现了中枢神经系统症状，出现了关节功能障碍，这是比较严重的，会造成很多后患。

（采访）不同类型的肺结核各有特点，在治疗上有没有难易之分？

其实在治疗过程中，目前方案上来说科学选择没有问题，但是在治疗上病程比较长是有的，比如要延长治疗，颅内结核可能要延长期限，骨关节结核也可能延长，所以在治疗上肺结核是一大类。

发生肺外结核的时候，往往治疗根据发生部位不同来选择。



上一篇 相关文章

相关文章