呼吸衰竭

什么是氧疗？慢性呼吸衰竭需要进行氧疗吗？

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专家介绍

马迎民    主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 呼吸科 院长 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京佑安医院院长 党委副书记 主任医师 博士生导师 ；中华医学会呼吸病学分会第九届委员会危重症医学组委员；中国药学会药物临床评价研究专业委员会副主任委员；中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会常务委员；中国医药教育协会感染疾病专业委员会常务理事；北京医师协会呼吸内科专科医师分会理事；北京医学会呼吸病学分会第七届委员会常务委员；北京医学会过敏(变态)反应学分会常务委员。主要成就：入选北京市卫生系统“十百千”卫生人才计划，作为负责人承担国家自然基金、北京市医管局扬帆计划重点项目、北京市教委的首都特色、首都培育等课题的研究工作；在国内外发表文章90余篇，其中SCI收录文章近10篇，作为主编撰写专著1部；获得国家实用新型专利2项；先后获得国家科学技术进步二等奖1项、军队科学技术进步二等奖1项、军队科学技术进步三等奖1项。专业特长：擅长呼吸与危重症医学、呼吸衰竭的临床救治与研究，尤其肺部结节病变、肺间质疾病的临床诊治，急慢性呼吸衰竭的机械通气治疗。

专家回复

（采访）氧疗是什么？呼吸衰竭应该怎么样来进行氧疗呢？

经鼻导管吸氧，包括经面罩吸氧，包括无创呼吸机，包括有创呼吸机，应该都在氧疗的范畴里。再进一步说，把氧疗延伸，比如家庭氧疗，或者是社区医院的一个氧疗，也就是对稳定的病人，是需要进行氧疗的？

什么样的病人需要呢？

那就是慢性呼吸衰竭的病人。慢性呼吸衰竭的病人，实际上他是需要一个氧气的治疗，因为他平时生活的状态下，血液里边氧的含量是低的，需要不断的补充氧气，所以这个就叫氧疗。一般来讲在家庭里边的氧疗，还是主张用经鼻导管的吸氧，能够满足他了，就可以用鼻导管吸氧的方式来进行氧疗。

还有一些病人鼻导管吸氧不行了，鼻导管的吸氧的浓度，吸入氧的浓度不能满足他的需求了，需要更高的吸入的氧的浓度，他可以选择面罩。面罩实际上是扣在的口鼻部了，这个时候再接上氧气，这样他吸入氧气的浓度会比经鼻导管吸氧的浓度要高很多。比如经鼻导管吸氧，氧浓度一般来讲也就能达到35%左右，但是如果用面罩来吸氧，（氧浓度）最高可以到50%，好的面罩，甚至（氧浓度）可以达到50%以上，吸氧的浓度就高了，这是解决缺氧关键的一个措施。

如果面罩还不能满足病人了，那就需要靠呼吸装置了，比如需要用无创呼吸机，无创呼吸机就有压力了，靠正压把气体打到气管里边去，实际上目前来讲，无论是在国外还是在国内，有很多这样的病人在家庭实施氧疗，有用面罩吸氧的，也有使用无创呼吸机的。使用了这些装置，至少可以让病人的生活质量提高，使他的活动能力、活动范围可以扩大，可以减轻呼吸衰竭的症状，可以延长病人的寿命。

（采访）就是慢性呼吸衰竭的患者，在家里就可以用鼻导管的吸氧，可以用面罩的，也可以用这种无创的呼吸机。

对。


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