特发性肺动脉高压

特发性肺动脉高压的病人为什么要长期吸氧?

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专家介绍

翟振国    主任医师

中日友好医院 呼吸与危重症医学科二部 专家简介

中日友好医院肺栓塞与肺血管病学组学术带头人 呼吸与危重症医学科二部主任医师;中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会主任委员;中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组副组长;中国呼吸医学教育学院肺血管疾病分委会主任;《中华老年心脑血管病杂志》编委;Clinical Respiratory Journal副主编;国际肺血管病研究院(PVRI)委员兼秘书;美国胸科医师学会(ACCP)资深委员;海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会常务委员。学术成就:获得第十四届“中国优秀呼吸医师”荣誉称号,入选国家卫生健康突出贡献中青年专家;发表SCI论文70余篇,主持制定《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》《医院内静脉血栓栓塞症防治和管理建议》;获国家科学技术进步二等奖、中华医学科技奖二等奖、北京市科学技术奖各一项;主持国家重点研发计划1项、国家自然科学基金2项、省部级项目5项。专业特长:擅长呼吸系统常见、疑难与危重症、肺血管病的诊断与治疗,尤其对肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺动脉高压及其他肺动脉高压有系统研究;致力于肺栓塞与肺血管病的临床与转化医学研究,组织管理全国肺栓塞-深静脉血栓形成防治协作组,推广全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目。

专家回复

(采访)特发性肺动脉高压的患者为什么要长期吸氧呢?

缺氧是这个病人一个非常重要的表现,缺氧带来的结果就是血管的收缩,或者血管的增殖,后边会继发一些血栓形成,缺氧的结果就是会带来心脏负担加重。所以说保证一定的氧量是非常重要的,而自身的氧靠他自身是不能维持的,这种情况只能靠外源性的供氧来保证。所以吸氧对我们病人是一个非常重要的基础治疗手段。

我们强调这些病人要长程氧疗。现在长程氧疗的概念是每天吸氧至少在15个小时以上,这是我们一般的原则。大家有时候可能说,是不是一个正常人走在马路上吸氧会让别人笑话。大家不要在这方面有太多的顾虑,越是在活动的时候,耗氧量会越多,所以我们经常在国外看到一个病人,他自己背着一个很小的制氧机。氧疗一定是对这种病人要非常强调的一个点。尤其是在你剧烈运动的时候,在运动负荷加重的时候,还是要吸氧更好一些。

至于频率我觉得很难谈这个问题,主要是以时间来定这个事情,每天得吸氧时间应该在15个小时以上,尤其是对特发性肺动脉高压的病人,更是这个样子。

(采访)每天吸氧15个小时,会不会有点太久了?

倒也没有,就是怎么样去应对这件事情。如果说你能够维持在一个低危状态,我觉得你可以正常活动,但到了中危或高危的时候,我觉得氧疗其实对很多病人是应该能够接受的。这是个习惯,就跟我们需要吃饭一样,我们人之所以吃饭,因为就是饿了而对于肺动脉高压病人,他是缺氧的,他就需要有氧疗的补充。所以说氧疗还是一个需要积极推荐的手段。



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