特发性肺动脉高压

特发性肺动脉高压的预后怎么样?

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专家介绍

翟振国    主任医师

中日友好医院 呼吸与危重症医学科二部 专家简介

中日友好医院肺栓塞与肺血管病学组学术带头人 呼吸与危重症医学科二部主任医师;中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会主任委员;中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组副组长;中国呼吸医学教育学院肺血管疾病分委会主任;《中华老年心脑血管病杂志》编委;Clinical Respiratory Journal副主编;国际肺血管病研究院(PVRI)委员兼秘书;美国胸科医师学会(ACCP)资深委员;海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会常务委员。学术成就:获得第十四届“中国优秀呼吸医师”荣誉称号,入选国家卫生健康突出贡献中青年专家;发表SCI论文70余篇,主持制定《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》《医院内静脉血栓栓塞症防治和管理建议》;获国家科学技术进步二等奖、中华医学科技奖二等奖、北京市科学技术奖各一项;主持国家重点研发计划1项、国家自然科学基金2项、省部级项目5项。专业特长:擅长呼吸系统常见、疑难与危重症、肺血管病的诊断与治疗,尤其对肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺动脉高压及其他肺动脉高压有系统研究;致力于肺栓塞与肺血管病的临床与转化医学研究,组织管理全国肺栓塞-深静脉血栓形成防治协作组,推广全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目。

专家回复

(采访)整体来看特发性肺动脉高压的预后情况怎么样?

原来说预后很差,比如说在一九八几年的时候做过一个调研,说平均生存期2.8年,或者是2-3年的时间。但现在我觉得大部分病人还是非常不错的。

原来肺动脉高压几乎没有很好的靶向药物,很早的时候就没有靶向药物,慢慢的波生坦、安立生坦、西地那非、他达拉非、利奥西呱、马昔腾坦,这一系列药物都进入到国家市场了。原来我们病人可选择的方案非常少,现在可选的方案会越来越多了,病人的预后显著改善了。

原来生存期是2-3年,现在5-10年、10年、20年,很多病人都可以存活很长时间了,这是个很大的进步。我们相当一部分病人,比如说3年存活率、5年存活率和以前相比都是明显改善的。尤其是我们看过一些日本的数据,相当一部分病人达到长期存活的状态,就是因为靶向药物用得非常规范,非常有效。我想未来我们的病人,大多数病人也会是一个很好的结果。

但也不否认有部分病人会对治疗效果不好,对治疗反应没那么理想,这些病人可能说在治疗的过程中也会出现病情进展恶化,这些都不可避免。临床总有这样的情况,不单纯是肺动脉高压,很多的其他疾病都也是同样的问题。医生可以去治病,可以想办法让他去改善生活质量,但是有一些特别难缠的,治疗效果特别不好的疾病也同样是存在的。



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