尘肺病
尘肺病不治疗能自己缓解吗?
专家介绍
叶俏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 职业病与中毒医学科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任 主任医师 博士生导师;首都医科大学间质性肺疾病临床诊疗中心副主任;中华医学会呼吸病学分会肺间质病学组委员;中华预防医学会职业病分会委员;中国医师协会呼吸医师分会肺间质病工作组委员;中国老年医学会呼吸病学分会间质性肺疾病专业委员会副主任委员;国家卫生健康委尘肺病诊疗和康复指导专家等。主要成就:发表专业论文90余篇,编写专著20部;主持或参与制订国家卫生标准或中国专家共识8项,主持省部级课题11项;担任《中华劳动卫生职业病杂志》责任编委,《中国职业医学》《职业卫生与应急救援》编委会委员,以及《中华结核和呼吸杂志》《Chinese Medical Journal》《BMC Pulmonary Medicine》《BMJ Open》等专业期刊审稿人。专业特长:主要从事间质性肺疾病(含尘肺病)、化学中毒性肺疾病的临床、教学与研究工作,擅长间质性肺疾病(含尘肺病)、化学中毒性肺疾病的诊治。
专家回复
(采访)如果尘肺病不进行治疗,能不能够自己恢复?一旦患有尘肺病,首先就要立即停止粉尘作业,脱离这样的岗位。其次如果在环境暴露中引起的尘肺病,我们就要寻找可能引起尘肺病的环境,然后把这种环境脱离开,这是首先要做的。
有少数的尘肺病患者有自然缓解的倾向,这主要是指电焊工尘肺,电焊工人可能焊接的对象是铁,这种情况下,铁氧化以后就会出现三氧化二铁和四氧化三铁这样的氧化物,这样的粉尘进入到肺脏,被巨噬细胞吞噬以后形成慢性的炎症,但是发生肺纤维化比较少,脱离了粉尘暴露一段时间后,有些病人的病情还有好转的趋势。
(采访)只是对于电焊工人能自己缓解,
对。其他的尘肺病不行。
(采访)主任,您大概介绍下尘肺病都有哪些种类?
尘肺病种类按照大类来分,实际上和暴露矿物质的性质有关系。
按照国际劳工组织的分类,认为尘肺病分为两大类,一类是由于导致肺纤维化的矿物质粉尘吸入引起的尘肺病,比如有代表性的就是矽肺、石棉肺,以及一部分煤工尘肺。还有一类就是非致肺纤维化的矿物质,吸入以后得的尘肺,比如石墨尘肺,碳黑尘肺等等。
但是我们国家把尘肺病进行了细致的分类,这个分类既兼顾了粉尘的性质,也兼顾了作业的工种,还兼顾了在工作过程中会有混合粉尘的问题,比如矽肺、煤工尘肺、石棉肺、碳黑尘肺、石墨尘肺,还有陶工尘肺、电焊工尘肺等多个不同的种类。
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