胸外科症状-胸痛

高血压患者,前胸后背突然剧烈疼痛,大汗淋漓,是怎么回事?

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专家介绍

姜冠潮    教授

北京大学人民医院 胸外科 博士生导师 研究生导师专家简介

北京大学人民医院胸外科主任医师  教授 博士生导师  教育处处长;中国医师协会毕业后医学模拟教育专家委员会委员兼总干事;中国医药教育协会医学模拟教育专业委员会副主任委员兼秘书长;中华医学会医学教育分会委员;教育部临床医学实践教学指导委员会委员;《中华医学教育杂志》《中华实验外科杂志》编委。主要成就:发表论文50余篇;参编胸外科专著5部;获得2013年国家科技成果二等奖(第6完成人);获得2014年国家教学成果一等奖(第4完成人);承担并完成国家自然科学基金、北京市自然科学基金等四项。专业特长:擅长胸部微创手术;对肺癌、肺部小结节,胸腺、纵隔肿瘤的胸腔镜外科手术治疗具有丰富经验。

专家回复

(采访)有高血压的病人,突然出现了前胸和后背撕裂一样的疼痛,而且还有大汗淋漓的情况,这可能是怎么回事?

这个相对来说预示着比较严重的问题了。因为高血压,尤其是年纪比较大的,长时间的高血压患者,在血压控制不好的情况下,可能引起的是什么病?我们叫做动脉夹层。所谓动脉夹层,动脉在内膜之间出现一个夹层,引起动脉内膜撕裂。

动脉壁的撕裂,血液不会从血管的管腔走,是从内膜下走的,这样会把整个内膜剥离下来,会引起剧烈的疼痛,疼痛沿着内膜可以往下走,比如从升主动脉开始到主动脉弓,甚至到胸主动脉到降主动脉,一直到肾动脉附近,所以夹层从上往下,随着内膜被撕裂疼痛会剧烈的往下延伸。

所以这种情况下如果有高血压,而且血压又控制不好,突然出现了剧烈的撕裂样疼痛,往下放射,提示是动脉夹层,一旦出现这种情况一定要赶紧去医院,紧急就诊,要降压,要给相应的治疗,这个病非常危险的,死亡率也很高的一种疾病。

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