胸外科症状-咳嗽咳痰

咳嗽、咳痰，需要做什么检查？

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专家介绍

姜冠潮    教授

北京大学人民医院 胸外科 博士生导师 研究生导师专家简介

北京大学人民医院胸外科主任医师  教授 博士生导师  教育处处长；中国医师协会毕业后医学模拟教育专家委员会委员兼总干事；中国医药教育协会医学模拟教育专业委员会副主任委员兼秘书长；中华医学会医学教育分会委员；教育部临床医学实践教学指导委员会委员；《中华医学教育杂志》《中华实验外科杂志》编委。主要成就：发表论文50余篇；参编胸外科专著5部；获得2013年国家科技成果二等奖（第6完成人）；获得2014年国家教学成果一等奖（第4完成人）；承担并完成国家自然科学基金、北京市自然科学基金等四项。专业特长：擅长胸部微创手术；对肺癌、肺部小结节，胸腺、纵隔肿瘤的胸腔镜外科手术治疗具有丰富经验。

专家回复

（采访）咳嗽、咳痰的患者来找您就诊，您一般都会让他们做哪些检查？

一般咳嗽、咳痰就预示着肯定是肺部有问题，我们先让患者做一个最简单的，拍一个胸片，胸片只能发现一个大概，比较严重的肺部疾病能看出来，但是比较轻的不典型的，是看不出来的，所以后续可能会安排拍一个CT，因为平扫的CT，薄层的CT会发现很多，提供的信息量非常大，肺部的疾病，纵隔的疾病，心脏的，胸壁的都能看得到。

拍一个胸部的CT，咳嗽大致的原因，基本上能够找得出来。第三个可能如果CT发现了一定的病变，一定的问题，可能需要我们下一步做的是什么？如果怀疑气道有问题，可能要做一个气管镜，看一下气管，支气管里，有没有新生物或者有没有病变。

比如咯血，我看看这个咯血的部位在哪里，左边、右边、上面、下面，有没有新生物或者是不是支气管扩张引起的咯血，我看看从哪个段，哪个口出来的，出血的部位，病变的原因，所以气管镜能够明确。还有比如变异性哮喘的时候，我们可能会安排一系列的过敏原检查，来看看，判断是什么东西引起的过敏，引起的咳嗽。大致的就查这些问题。

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