食管裂孔疝

食管裂孔疝手术风险大吗?可能会出现哪些并发症?

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专家介绍

吴继敏    主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 胃食管反流病科 科室主任 专家简介

中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病科主任 主任医师;中国医师协会外科医师分会胃食管反流病诊疗专业委员会副主任委员;中华医学会消化病学分会食管疾病协作组委员;中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会副会长兼秘书长。主要成就:论文100余篇,通讯作者及第一作者40余篇 ,SCI收录20余篇;《食管反流与呼吸道疾病—胃食管喉气管综合征(第2版) 》副主编;参编《腹腔镜胃肠外科手术学(第2版) 》;获得军队医疗成果二等奖一项、三等奖两项。专业特长:擅长腹腔镜下食管裂孔疝修补及胃底折叠术、腹腔镜heller括约肌切开术治疗贲门失弛缓症及其它腹腔镜手术,胃镜下射频治疗胃食管反流病和MUSE内镜下胃底折叠治疗胃食管反流病;在腹腔镜抗反流手术方面积累丰富的经验,行腹腔镜胃底折叠手术3000余例,病例数居国内首位,形成规模化和专科化效应,并形成一整套针对各种类型反流采取的综合治疗模式。

专家回复

>>>食管裂孔疝手术风险大吗?可能会出现哪些并发症?

所有手术不管手术大小,多少还是有一点风险,因为手术本身,一个手术跟病人的情况有关系,如果这个疝很大,那就风险就比较大,相对要大一点,这个疝很小,那风险就小一点。

另外这个手术风险还跟手术医生的技术有关系,同样一个手术,经验丰富的医生,手术风险就很小,像我们是做了几千例的手术,已经很熟练了,这个风险几乎是很少,就像我们坐飞机一样,飞行都几十万公里了,几年的老飞行员,你坐飞机就很安全,这个道理是一样的。

就是说风险是有,但是基本上都是可控的,不会说会出现严重的问题,如果通过这个医生谨慎手术,大部分都能避免,即使有一些小的并发症,它也是可控的,可以通过术后,我们通过一些处理,可以纠正。

因为有些人做完手术,他可能会吃东西有的噎,因为裂孔补起来以后,胃底折叠以后,把贲门包起来,折叠贲门会水肿,水肿以后,食物经过贲门的时候,他就会觉得胃有点噎,但等水肿消退了,这个噎就好了。这个实际大概在半个月到一个半月之间,有可能会有轻度的不同程度的吞咽困难,但很快就会缓解,这是一个愈合过程。

像有些病人,可能做完手术以后胃胀,有这种拉肚子的情况,都是一个胃肠功能紊乱的问题,就是刚做完以后,它恢复到正常解剖结构以后,它需要一个适应过程,这个过程当中,有可能有些人会吃东西会胃胀,它可以可逆的,它自己会慢慢恢复,术后都可以纠正,所以总的风险也是比较小的。

一般都是可控,但不是所有人都会有,有些人不会有,要跟病人的状态有关系,有时候病人他胃肠动力差的病人,他就容易出现噎,动力好的,年轻人,活力很强的,他就不容易出现这个症状,如果年纪大了的,食管蠕动都差了,各方面机能就减弱了,他就容易稍微出现噎,但是这个噎都是可控的,都是可以调节的,也不用太担心。

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