克罗恩病
克罗恩病如何治疗呢?
专家介绍
刘正新 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师;首都医科大学消化病学和全科医学教授;国际胃肠病学会会员;中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员;中国科普宣传委员会委员;九三学社中央医卫委员会委员;国家卫计委百科名医网科普作者;《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就:主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目;1995年被评为北京医科大学优秀青年教师;1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师;2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。专业特长:擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。
专家回复
>>>克罗恩病如何治疗呢?克罗恩病的治疗,我们现在到目前这个研究为止,它有这么几类药可以使用的,第一类就是我们这个5-氨基水杨酸类的这一类的药,第二类就是激素类的药,第三类就是免疫调节剂,第四类就是我们叫(肿瘤坏死因子-α)tnf-α的抗体的拮抗药,,这是从药物角度来讲,我们的治疗。
这个药物治疗,大家的意见,不是完全统一的,也要根据病人的病情,比方说他病情比较轻的这种克罗恩病,我们叫做升阶梯治疗,也就是从最基本的,5-氨基水杨酸开始用,如果治疗效果不好的情况下,我们再换这个激素类的药,如果激素还控制不了,我们再往上加免疫抑制剂,到头我们就可以用这个英夫利昔这一类的药了。
如果比较重的病人,比方说我一下就用激素,或者我一下就用到英夫利昔这种的,我们就叫降阶梯的治疗,除了这个药物治疗,当然药物治疗是要有专业人士,就是由医生来给你开医嘱,告诉你怎么治疗了,他会考虑很多的情况,包括你这个疾病的发生的情况,疾病的严重程度,还有你疾病所处的状态,同时他会考虑你全身的状况,比方说你肝功能的情况怎么样,肾功能的情况怎么样,全身的营养状况怎么样,来考虑给你做一个治疗方案,药物治疗的一个方案。
我们用西药治疗效果不是很好的,还可以采用一些中西医结合的办法,也可以用中药去根据他的辨证,来给一些中药来治疗,这也是咱们国家特有的,为什么欧美国家那么多的病人,有很大一部分病人的治疗效果不好,在咱们国家相对来说,我们怎么样也能把这个病人的病情达到缓解,咱们有这个中医中药,它给我们也提供了很好的一个武器,我们对有一些病人在用比方说激素依赖的,或者激素反应不敏感的,我们辅助一些中药,这个效果有可能会提高上去。
所以我们在治疗的时候,一个是自身的,包括你生活方式,还有你的饮食要注意,再一个就是由医生来给你制订一个药物治疗的方案,如果要是说,这个病人出现了合并症,我在药物治疗也不行的情况下,可能有一些病人就需要去做手术了。
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