酒精肝都有哪些类型？

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>>>酒精肝都有哪些类型？

因为酒精性肝病，我们在讲它的临床类型的时候，有几种说法，第一个就是我们说酒精性肝病，它的一个临床病理疾病谱，就在这方面来讲，欧美国家，他说把它分为三大类型。

酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝硬化。但是在日本，在中国，或者在亚洲，可能跟他们有所不同，不同在什么地方，就是我们东方人，他的这种酒精性肝病。

还有另外两种类型，第一种类型叫轻症酒精性肝病，轻症酒精性肝病是什么样的概念，就是过量饮酒，病程很长，你叫他到医院去做检查，做个B超，没有脂肪肝，抽个血化验，说不上是酒精性肝炎，当然他也没有肝硬化。

但你说他肝脏是正常，不正常，因为那些指标都在正常高限，或者高一丁点，或者做B超做下来了，尽管达不上脂肪肝，但是它的光点也是增量，或者是粗细不匀，所以我们把这种情况叫做轻症酒精性肝病，这一点在中国人，在日本人里还是比较多的。

第二个跟欧美人种不一样的是什么，我们有一个叫酒精性肝纤维化，有些人喝酒，每年都去做体检，做什么，做肝功能，转氨酶从来不高，做B超，从来没有发现脂肪肝，但他肝硬化了，大出血了，哪来的，那肯定有个酒精性肝纤维化阶段。

做肝活检的时候发现，就有这样的一群人，他脂肪变不严重，B超看不到，炎症不明显，肯定达不上酒精性肝炎，但他有纤维化，所以我们把它叫做酒精性肝纤维化。

所以中国人酒精性肝病有五大临床病理类型，从轻症酒精性肝病，酒精性脂肪肝，到酒精性肝炎，酒精性肝纤维化，到酒精性肝硬化，这是我说它的一个本身的一个临床病理分型。

第二点，我们酒精性肝病，它可以合并其他的肝脏疾病，或者说一个个体，一个肝脏损害，肝脏肿大，转氨酶增高，甚至肝硬化，肝癌，酒精滥用只不过是原因之一。

我们经常会碰到乙肝大三阳的人，他过量饮酒，他的肝脏损害，你说他都是酒精性肝损害，没有乙肝，你说就是大三阳病毒滴度高，就是个慢性乙型肝炎，你无视，或者就根本就不谈他的酒精滥用的情况。

事实上还有，酒往往是应酬，他吃的多，还肥胖，所以他可能还有肥胖的肝脏损害，所以我们说酒精性肝病，从一个更广义的程度来讲，就是它可以合并其他的损肝因素，共同导致病人的肝脏的脂肪变，炎症，纤维化，肝硬化，甚至肝癌。

一旦一个酒精滥用的个体，还有其他的损肝因素的合并存在，他的肝病可能更为严重，他的肝病的发展速度可能更快，肝癌肝衰可能更多，所以我说酒精性肝病，我们可能要这样分，所以在日本，他是这样子分的。

所以，酒精性肝病合并慢性病毒性肝炎，他就有这样的一个类型，我们现在发现，酒精性肝病合并非酒精性脂肪性肝病，事实上就是肥胖饮酒共同导致他的脂肪肝，这个时候你单纯戒酒肯定不灵了，你还要有其他的因素，但是，戒酒也是有用了，是部分有效。

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