胆结石

胆结石的形成与哪些因素有关？

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专家介绍

刘京山    主任医师

北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

北京大学首钢医院普外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会内镜医师分会副会长；中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主任委员；中国医师协会内镜医师分会普通外科内镜与微创专业委员会主任委员；中华全科医师学会副会长；享受国务院政府特殊津贴专家。主要成就：在肝胆外科方面具有较高造诣，在胆囊疾病的治疗上更具独到之处，带领的外科研究团队在国内首创了内镜微创保胆技术，制定了我国《内镜微创保胆手术指南》（2015版），在纤维胆道镜治疗胆石症方面处于全国领先地位。专业特长：擅长胆道镜治疗肝内胆道残余结石，经皮经肝胆道镜以及术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆总管结石、胆道肿瘤。

专家回复

（采访）胆结石是如何形成的呢？

胆结石形成的原因目前从医学上来讲没有完全搞清楚，只是说有一些学说，现在考虑跟某些因素有关，这些因素有什么呢？

第一个就是不良的生活习惯，比如说晚饭吃得过多，吃的高胆固醇食物、高油脂食物，这样导致血中的胆固醇就会高，血中的胆固醇高，它就会随着血液循环排泄到胆汁里面去，胆汁中的胆固醇浓度过高就会沉淀下来，在胆囊里面，像滚雪球一样长成一个结石，这是我们生活习惯不良造成的胆结石。

还有一种情况就是我们体内代谢产生的胆固醇，就是我们不吃胆固醇、不吃油脂，我们体内也会产生胆固醇，这个胆固醇是我们体内代谢的一种产物。如果我们体内代谢出现了某种异常，或者在人类的某个生理阶段，产生的胆固醇过高，就容易变成结石。比如说比较肥胖的人，比如说妊娠期，比如说40岁以上到50岁左右的这样的女同志，随着生理代谢的变化，她体内的脂类代谢也会发生变化，胆固醇代谢也会发生变化，这个时候她体内胆固醇代谢就会增加，她就可能会产生结石。

（采访）目前胆结石的形成主要是有两方面，一就是我们通过吃高胆固醇的食物，它可能在我们身体里面沉积成胆结石，还有就是我们身体里面可能也会自己代谢成高胆固醇的东西，也可以形成胆结石。

对。

（采访）胆结石是不是胆囊里面有一些小石子一样的东西？

对，结石各种各样，而且有的表面很坚硬，表面很光滑。有黄的，还有黑的，还有棕色的，有一个的，有多个的，人的胆囊结石是非常坚硬的一种石头。所以这种结石在人的胆囊里头去摩擦胆囊，肯定会产生一些不舒服的症状，所以胆囊结石对人体还是有影响的，所以应该及时治疗。

（采访）您形容说胆结石是各种各样的什么样的颜色都有，难道我们这个胆结石不是单一的这一种类型吗？

颜色有很多种，这种颜色可能和它胆色素的含量有关系。胆色素含量多，可能颜色深一点；胆固醇多，它的颜色就浅一点；含有一些金属离子，矿物质这些微量元素对胆囊结石的颜色都有影响。但是如果说你去做物理的，化学的成分分析，胆结石不管是什么颜色、不管大小，它基本成分就是胆固醇、胆色素和某些金属离子，都是这些东西，没有太大的区别。



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