消化系统癌症的早期筛查

胃镜下早期食管癌切除后，患者需要注意哪些事情？

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专家介绍

冀明    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 科室副主任 专家简介

首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任 内镜中心主任 主任医师；中华医学会消化内镜学分会常委 秘书长；中华医学会消化内镜学分会结直肠疾病学组组长；中国医师协会消化医师分会常委；北京市消化内镜学会副主委。主要成就：发表多篇论文；《磁共振胰胆管造影与内镜逆行胰胆管造影术诊断胰胆系统疾病的价值》首都医科大学学报；《腹腔镜联合内镜治疗胆囊胆总管结石疗效观察 》中国现代医药杂志等。专业特长：擅长消化内镜介入（微创）诊断与治疗，如早期癌的内镜下切除、晚期癌的支架置入、肝硬化出血的结扎和硬化、溃疡病出血的内镜下止血、胆结石的内镜下取石、胰腺炎的内镜治疗。

专家回复

（采访）在胃镜下切除早期食管癌的患者，回去之后需要注意哪些事情？

是这样的，早期食管癌在内镜下治疗以后，他生活质量是很高的，基本上生活不受什么影响，但是在前一个阶段，刚切除8周以内，一般是需要住院1个星期左右，5到7天。

因为你刚做了一个黏膜的剥离，这是一个人工溃疡，是一个创面，要等到基本上差不多愈合了，然后才能让他出院。出院以后还要坚持口服一些药，大概要口服6-8周的药，以后定期复查就行了。生活就跟正常人是一样的，没有什么影响。

（采访）如果早期的食管癌患者已经在内镜下切除掉了，一般建议多长时间随访呢？

如果食管早癌切除以后，我们建议第一次复查时间是3个月，你要复查一次胃镜，以后就半年复查一次，半年复查一次没事然后1年查一次，连续三个1年以后，再改为3-5年复查。

因为食管癌是鳞癌，食管鳞癌发病有个特点，它是多灶源性的，它不是说这一块你给他切除了，好比是距门齿多少公分，你给他把这一块切除，说不定下次在另外一个地方又出来一个病灶，还得给他切。所以定期复查很重要。不是说切完以后就一劳永逸了，没事了。

（采访）就是说复发率还是蛮高的？

它不叫复发，食管鳞癌的发病就是这个特点，它是多灶源性的。它可能多个点，这次你把这个切除了，这个可能是表现出来了，再过几年，可能过去没有表现出来的现在变成早癌了，你还得切，是这个意思。



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