消化系统癌症的早期筛查

结肠镜可以发现早期结肠癌吗？

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专家介绍

冀明    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 科室副主任 专家简介

首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任 内镜中心主任 主任医师；中华医学会消化内镜学分会常委 秘书长；中华医学会消化内镜学分会结直肠疾病学组组长；中国医师协会消化医师分会常委；北京市消化内镜学会副主委。主要成就：发表多篇论文；《磁共振胰胆管造影与内镜逆行胰胆管造影术诊断胰胆系统疾病的价值》首都医科大学学报；《腹腔镜联合内镜治疗胆囊胆总管结石疗效观察 》中国现代医药杂志等。专业特长：擅长消化内镜介入（微创）诊断与治疗，如早期癌的内镜下切除、晚期癌的支架置入、肝硬化出血的结扎和硬化、溃疡病出血的内镜下止血、胆结石的内镜下取石、胰腺炎的内镜治疗。

专家回复

完全可以，不光是早期结肠癌，结肠的腺瘤、息肉都可以在内镜下发现，结肠癌有70%都是管状腺瘤演变过来的，所以说只要你发现了管状腺瘤，我们都要把它在内镜下切掉，结肠癌的发病率就会大大降低。

（采访）腺瘤息肉，还有早期的结肠癌都可以在结肠镜下直接切除？

对。

（采访）是发现马上切除吗？

也不是，小的息肉可以门诊做检查的时间就可以切除了，但是大部分的结肠镜的检查和结肠镜的治疗是分开的，结肠镜检查就光是检查，然后发现息肉可能取块病理，等到病理出来以后决定息肉要切了。

是日间门诊切，还是在门诊切，还是住院切，每个医院不一样，但是大部分医院检查和治疗是分开的。不是说检查出来什么病马上就做了，那一天的手术安排，内镜中心就没法安排了，检查人数比较多，治疗的话就要很费时间，天天就下不了班了。

（采访）就是检查和治疗其实是分开的？

是分开的。

（采访）虽然说能早期发现，但是我们也不一定说马上就给他切掉？

你发现早期结肠癌了以后取完活检再安排个时间住院再切，也不会影响切除的质量，也不会在这两天就变成进展期癌了，窗口期很长，不是这样的。



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