胆总管结石

胆总管结石患者术后需要注意哪些事？

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专家介绍

刘京山    主任医师

北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

北京大学首钢医院普外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会内镜医师分会副会长；中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主任委员；中国医师协会内镜医师分会普通外科内镜与微创专业委员会主任委员；中华全科医师学会副会长；享受国务院政府特殊津贴专家。主要成就：在肝胆外科方面具有较高造诣，在胆囊疾病的治疗上更具独到之处，带领的外科研究团队在国内首创了内镜微创保胆技术，制定了我国《内镜微创保胆手术指南》（2015版），在纤维胆道镜治疗胆石症方面处于全国领先地位。专业特长：擅长胆道镜治疗肝内胆道残余结石，经皮经肝胆道镜以及术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆总管结石、胆道肿瘤。

专家回复

（采访）胆总管结石的患者在微创手术之后，有没有需要注意的地方？需不需要忌口？

忌口倒不需要，但是因为胆总管结石发病因素比较复杂，最主要的是胆囊结石引起的胆总管结石。所以我们把胆囊结石给控制好，比如说不要吃过分油腻的食物，为什么呢？胆总管结石不是说这结石一有，马上就要急性发作，在什么情况下会急性发作？就是吃了油腻的东西以后发作，胆道分泌胆汁，胆汁就多，胆道的压力就高，要把胆汁排到肠道里面去，有可能胆道的一收缩，把结石卡在胆管末端，所以胆总管结石发作，往往都是在进食了油腻以后才引起发作。

所以有胆囊结石的病人千万注意，第一个就要抓紧到医院去治，第二个在没有彻底根治之前，不要吃油腻的食物，防止急性发作。

还有就是彻底治疗寄生虫，比如说胆道蛔虫，蛔虫症要治疗，比如说有一种东西我们最好不吃，就是不卫生的生鱼片，我们在国内有些地方喜欢吃淡水鱼的鱼生，比如说经常有一些住在松花江内江流域的病人，他们喜欢吃江鱼的生鱼片，这里面偶尔有肝吸虫的感染，就是肝吸虫感染了这个鱼，又吃了生的鱼，那就会被感染，就会长一种肝吸虫，肝吸虫它是成虫生活在人的胆道里头，在里面胆泥跟虫卵就容易滚在一起，变成一个胆管结石，所以淡水鱼的鱼生不要吃，尤其是不卫生，不明确的，不要吃这些东西。

再有就是如果我们胆道有畸形的，胆道有异常的，也要治疗，这种针对病因的治疗非常重要。

那么我们自己能做到的就是健康合理的饮食，这样最大限度地把胆总管结石的发生率降到最低。

（采访）胆总管结石的患者他在术后出院了之后，要多久回来复查？要查些什么项目呢？

一般的术后病人半年左右要做一个相关的检查，比如说B超，CT或者核磁，验个血，看看胆道做完手术以后恢复的怎么样？有没有新的结石发生？半年做一次，一年做一次，以后如果没有问题，每年体检的时候重点查一下胆道就可以了。
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