肝硬化

肝硬化患者出现了腹水该怎么治疗?

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专家介绍

邢卉春    主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 肝病三科 科室主任 专家简介

首都医科大学附属北京地坛医院肝病三科主任 主任医师;首都医科大学传染病学系委员;中华医学会肝病学分会委员;中华预防医学会感染性疾病防控分会委员;中国中西医结合学会肝病专业委员会常委;中国医疗保健国际交流促进会肝胆疾病分会常委;亚太医学生物免疫学会肝病分会副主任委员。主要成就:曾参加北京市自然科学基金、国家重点基础研究项目(973项目)等项目的研究; 负责完成中国博士后基金、浙江省博士后择优资助、首都医学科学发展基金、北京中医药科技项目等多项目的研究;作为子课题负责人承担十二五、十三五国家科技重大专项、国家自然科学基金、首医协同创、北京医管局扬帆计划、医管局消化协同项目等项目;近年来在《Journal of Gastroenterology and Hepatology》《The Japanese Journal of Infectious Diseases》等国际、国内著名杂志、会议上发表文章70余篇。专业特长:主要研究方向为病毒性肝炎发病机理及临床诊治、肝病肠道微生态;擅长病毒性肝炎及相关肝病、肝硬化等疾病的诊治。

专家回复

(采访)肝硬化出现了腹水该怎样治疗?

比如出现腹水,一方面可能是由于门脉压力太高了,另一方面可能同时合并低蛋白血症,肝硬化腹水治疗是一个综合的治疗,用利尿剂消腹水,这是一个好像比较直接,但是这只是其中的一个环节。

因为如果病人的腹腔是有细菌感染的,单独用利尿剂消腹水是消不下去的,如果病人的蛋白很低,单独用利尿剂也是消不下去的,所以还是要特别仔细的检查。

我们特别关心的就是有没有感染,有感染,一定要尽快控制感染,同时在这个基础上补蛋白,用一些利尿剂消腹水,这样可能就是一个综合的治疗了。

(采访)用利尿剂后,是患者能自己小便的时候,能把多余的水排出去吗?

对,利尿剂主要就是促进肾脏尿液的排泌。



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