肝血管瘤的射频消融治疗

得了肝血管瘤就必须得治疗吗？

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专家介绍

孙文兵    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院西院 肝胆胰脾外科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院西院肝胆胰脾外科主任 主任医师 博士生导师；中国医师协会外科分会肝脏外科委员会委员；北京市肝胆胰脾外科知名专家团队带头人；北京市肝肿瘤射频消融培训基地负责人；四项国家自然科学基金等多项课题的负责人；《肝血管瘤的射频消融治疗（国内）专家共识》负责人；《我国原发性肝癌消融治疗规范指南》专家组成员。主要成就：《中华肝胆外科杂志》《国际外科学杂志》《世界华人消化杂志》等杂志的编委；发表SCI论文37篇，IF总分104，国内期刊论文近300篇；获全军科技进步二等奖、三等奖和全军医疗成果二等奖；2002年被解放军总后勤部评为科技新星；2009年被评为首批北京市卫生系统高层次技术人才；2016年获北京市二级教授和“名医”称号。专业特长：擅长肝脏、胆道、胰腺、脾脏疾病的临床治疗与研究工作，主要研究方向为肝癌的微创和综合治疗。

专家回复

（采访）是不是只要确诊了肝血管瘤的患者，他们就要马上积极的进行治疗？

这个问题问的非常好。就是说我们的老百姓也是很着急，你说看我的肝脏上长瘤子，你怎么还不给我治？实际上我们的肝血管瘤的治疗指征是非常严的，绝大部分的肝血管瘤是不需要治疗的，大概80%，甚至90%的肝血管瘤是不需要治疗的。这些不需要治疗的病人包括哪一些？

就是肿瘤很小，1公分、2公分、5公分以下，一般来讲不需要治疗。

还有一部分是什么？虽然到了5公分了，但是它长着长着不长了，说肿瘤去年是5公分，今年还是5公分，去年是6公分，今年还是6公分，基本是肿瘤的体积到了6公分直径以上了，只要它不继续生长，我们也认为它不需要治疗。

所以这样的话我们就知道了，需要治疗的是哪一部分病人？

第一个肿瘤体积比较大，肿瘤的体积超过五公分。

而且更重要的是什么？更重要的就是肿瘤还年年在生长，一年比一年大，所以这种情况下我们就必须要治疗了。大家想想，如果不及时治疗的话，你让它去长，它总能从5公分长到6公分，长到8公分，长到10公分，甚至长到20公分，到了20公分的血管瘤就非常难治了。

所以说这样的话只要有生长性的血管瘤，我们认为就一定需要治疗。

（采访）是不是对于5公分以下的这些血管瘤，我们也是要一直的观察，如果它一直在变大的话，还是要进行治疗的？

对，血管瘤虽然不到5公分不需要治，但是也不能大意。实际上就是每年做一个B超就可以了，因为它长得非常慢，三个月看不出来，半年看得不明显，说是一年做一次B超就可以了，比如说一年长1公分，一年长1公分，长到5公分就应该做治疗了。



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